放射性直肠炎治疗
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放射性直肠炎症状
直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。
放射性直肠炎治疗
(一)调理:病人卧床休息,进稀软、少渣、营养丰富的食物,保持大便通畅,便后热水坐浴,肛门部热敷,以减少局部刺激。
(二)全身治疗
1.为减少肠道感染,减轻炎症,可给予磺胺类、四环素、黄连素或穿心莲等控制肠道炎症。腹痛、腹泻可给予复方苯乙哌啶、普鲁本辛、阿托品等,解除痉挛,减轻腹泻。
2.中医中药:中医认为本症是伤及正气,致肠粘膜破溃所引起,治则应以扶正固本,养血益气为主,兼以清热祛湿,以促进溃疡愈合,炎症消退。
选用四君子汤合香连丸,或参苓白术散加地榆、槐角、焦艾叶、赤小豆、汉三七等治疗。内服或用云南白药灌肠,对本症有一定效果。
(三)局部治疗
1.用芍药甘草汤合黄霉液50-100毫升,保留灌肠,每天2次。
2.如直肠粘膜破溃,可于表面涂以1%醋酸可的松溶液,每天1次;或用2%龙胆紫溶液,每天1次;也可用消炎痛栓纳入肛内,每天2次。
3.如伴有直肠狭窄,但尚能伸入手指者,可行扩肛,每2周或每周1次,持续数月。如不能伸入手指,或已有直肠阴道瘘者,应采用手术治疗。但因组织受放射线损伤,手术后的伤口不易愈合,应慎重考虑。
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