可引起肝脏损害的三类药物
本文已影响2.22W人
本文已影响2.22W人
肝病除了病毒性肝炎、脂肪肝等常见病因外,还包括代谢性肝病、寄生虫性肝病、肝肿瘤等,并且都需要进行药物治疗。但由于许多肝病患者对肝病的危害性认识不足,以及某些虚假广告的误导,使很多患者得不到及时、正确、有效的治疗,使病情反而加重。因此,肝病患者有些药物应慎用或禁用。
因为肝脏是重要的解毒器官,从肠道吸收的药物到达肝脏,通过肝脏对药物进行清除和生物转化。对肝病患者来说,本身肝脏存在着不同程度的损害,肝细胞膜的功能受损,肝脏解毒、代谢及生物转化功能均有所下降,很容易受到药物的损害。而且,健康患者的肝脏也很容易受到药物的损害。滥用药物往往会加重肝脏负担,从而影响肝功能的恢复。
能引起肝脏损害的药物可能超过600~800种。根据它们发生的作用可以分为三大类:
1.直接损伤肝脏的药物。如异烟肼(抗结核药),它所能造成的肝损害与病毒性肝炎相似,少数严重者可有肝炎活动和肝硬变,但停药后病情往往可恢复;镇痛药乙酰氨基酚也属这一类。其它药物如抗生素、四环素、促进蛋白合成的激素等,服药过量都可引起急性肝损伤。
2.通过免疫机制损伤肝脏的药物。如常用的导泻剂双醋酚酊,自20世纪80年代起已停止使用。替尼酸是一种利尿剂,美国自1979年从市场撤下,它所引起肝损的病死率高达7%。其他抗高血压药:双肼屈嗪;消炎镇痛药:氯美辛;抗生素:红霉素、来诺霉素;维生素:苯扎隆;降血脂药:非诺贝特;减肥草药:美州石蚕花等等。
3.机制不十分清楚的药。如氟烷、甲基多巴、呋喃妥因;磺胺类药:磺胺甲二唑(新诺明)、磺胺甲氧嗪以及治疗甲亢的药物:甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶;骨骼肌松弛药:丹曲林;抗银屑病药:阿维A脂;受体拮抗剂:氟他胺;抗抑郁药:曲唑酮;抗肿瘤药:甲氨喋呤、瘤可宁、丝裂霉素等;还有解热止痛药:水杨酸类、扑热息痛、非那西丁、消炎痛、保泰松等。
对于上述三类药物,患者应当小心使用,谨防在不经意间损伤到肝脏。临床医生也要提高警惕,尽量不用或少用上述药物。
目前,国内应用各种草药、中成药或相关的保健品十分普遍,从而引起肝损伤也相应增加,特别是有肝病的患者。
我们曾遇到肝病患者因为有轻度甲亢,应用黄茵枝而发生重型肝炎,也曾接收过因应用减肥药而使肝功能进一步恶化的病例。
此外,肝病患者千万不要擅自滥用各种所谓的“保肝药”、 “转阴药”、“退黄药”或 “降酶药”,而应在医生的指导下用药,以免不小心服用了对肝脏有损害的药物,从而使病情加重甚至引起急性肝衰竭。
过敏用药或致精神不佳、肝脏损害
如何避免药物性肝损害?
肝有损伤吃什么食物好 5种食物保护肝脏健康
怎么预防药物伤害肝脏
服了解酒药喝酒不损害肝脏吗?
服用壮阳药有可能损伤肝脏
肝脏为何容易受到药物的伤害
中药也会引起肾损伤?引起肾损伤的15种药
哪些药物最容易伤害肝脏
“木通”产乳可引起肾损害
用“木通”产乳 可引起肾损害
保肝药联苯双酯可能损害肝功能
损害肝脏的8种无心行为
蒲公英对肝脏的损害 蒲公英对肝脏有损害吗
哪些药物可诱发肾损害?
9类常见食品有损肝脏
哪些药物可能损害你的“腰子”?
药物对肾脏的四种常见损害
吃药也会伤肝 细数药物对肝脏的伤害
孩子小感冒也可能引起脑损害
损害肝脏健康的坏习惯
哪些常用药物对肾脏有损害?
抗癌药可诱发肝损害?
引起肝组织损伤的4个可能
可引起药源性高血压的五大类药物
饭后吸烟损害肝脏
这些危害会损伤肝脏!
春季护肝养生法 7类行为损伤肝脏
哪些药物容易对肾脏造成损害
肾脏病慎用有损肾脏的药物食物
这3种食物会损害肝脏,每多吃一口,肝就多损坏一点
这些食物损害肝脏健康 易患肝硬化
怎么预防药物损伤肝脏方法