哮喘发作时 不宜应用镇咳药
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支气管哮喘是呼吸系统的常见病,它是一种以发作性呼吸困难并伴有喘鸣表现的疾病。诱发哮喘发病的因素很多,如呼吸系统感染、接触过敏原、情绪激动、气候变化、剧烈运动,以及某些药物等均可导致广泛的。可逆的气道狭窄,而诱发哮喘。
目前常用平喘药物有4种:①拟肾上腺素类,如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、舒喘宁、氨哮素等。②磷酸二酯酶抑制碱,如氨茶碱、胆茶碱、甘油茶碱等。③抗过敏性药物,如皮质激素类(如可的松等)、过敏活性物质阻释剂(如色甘酸钠等)。④M胆碱受体阻断药,如异丙阿托品、654-2等。
当哮喘发作时,给予上述平喘药的同时,要采取祛痰措施,可给予恶心性祛痰药或粘痰溶解药,而不宜给镇咳药,因镇咳药会影响粘痰的咳出.
中度以上的哮喘发作,使用平喘药同时要进行抗感染治疗,如青霉素、先锋霉素、丁氨卡那霉素等抗生素。不要轻易使用肾上腺皮质激素类药。
只有当哮喘重度发作,用一般平喘药效果不佳或反复发作,肾上腺皮质功能衰退、体内激素水平相对不足者,经常反复发作、使用其他平喘药效果不好者,才可使用肾上腺皮质激素类药物,但应尽可能使用最小有效量,缓解期争取停用。
肾上腺素类平喘药对心脏副作用较大,可使心率加快、心收缩力加强、心肌耗氧量增加,因此冠心病、心肌炎和甲亢病人禁用此药。
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