心血管系统药物何时服用效果最佳?
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1) 抗高血压药 肼屈嗪与食品一同摄入,其BA降低近50%,明显降低其降压作用,所以宜饭前服用。
2)抗心律失常药 常规膳食不影响地高辛的BA,若摄入大量膳食纤维其BA降低,从而导致治疗失败。进食对硫酸奎尼丁的BA影响不大,但却降低其吸收率,而餐后摄入时其不良反应减少,所以宜饭后服用。
3)钙通道拮抗剂 食物对硝苯地平吸收的影响随剂型而异,进餐时服胶囊或片剂最高初始血浆峰浓度下降,从而减少了发生不良反应的风险,其BA和临床疗效未受到影响,所以宜饭后服用;食物可使缓释剂的BA明显增高而导致血压下降明显;食物对改良的缓释或受控缓释剂型的BA无显著影响。
4) 降血脂类 一般膳食使洛伐他汀的BA增高,药效随之增加,所以宜用餐时服用;降脂食谱中的纤维和水果则显著降低其吸收而导致治疗失败。
5)ACE抑制剂 进食可使卡托普利、培哚普利的BA降低,所以宜饭前服用。而西拉普利、依那普利和赖诺普利的BA不受食物的影响。富含钾的食品或盐替代品可加重这类药物常引起的高钾血症。
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