如何延缓冠心病过程呢
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冠心病有快慢两个过程:在很长一段时间里,冠状动脉经历着逐渐硬化的缓慢过程;一旦遇到诱因,冠状动脉内迅速形成血栓,把血管堵住,造成急性冠脉综合征。
冠状动脉硬化的“慢过程”,很多人在小孩子阶段就开始了。一开始,脂肪在血管内壁沉积,形成脂质条纹;然后脂质条纹形成斑块,就好像水壶里的水垢,质地较硬,紧贴在血管壁上;再接下来,斑块变软、蓬松,开始松动。“这个漫长的过程,一般会持续10—30年,病人没有明显症状。
有了冠脉斑块的基础,如果再加上一定的外界刺激,冠心病就迅速进入“快过程”,即斑块破溃,血小板聚集过来实施“修补”,引发一系列反应,形成血栓。血栓堵住了冠状动脉,就引发急性冠脉综合征。心肌缺血、坏死,即为心肌梗死;心肌缺血,尚无坏死,就是不稳定性心绞痛。无论心梗还是不稳定性心绞痛,其死亡率都是一样的,非常危险。
专家指出,所谓的外界刺激就好比“扣动扳机”,具体包括过度劳累、剧烈运动、大量吸烟、情绪波动等。其中,大喜大悲等情绪波动会导致冠脉痉挛和血压升高,都会引发血栓的形成。
既然冠心病有快慢两个过程,人们该如何延缓“快过程”呢?除了避免上述各种外界刺激,专家还建议:
1. 从小时候就要开始预防冠心病。养成健康的生活习惯,平衡饮食,适量运动,拒绝不良嗜好,定期查体。
2. 服用抗血小板药物。年龄超过40岁,有血脂异常、血压高、血糖异常、肥胖、吸烟、家族史等其中一项冠心病危险因素的人,就要在医生的指导下服用阿司匹林等抗血小板药物。
3. 注意早晨的危险时段。清晨是心脏病发作的危险时段,一般为6—9点。晚上人是躺平的,早上起床血压会升高,血流加快,容易导致血管内斑块脱落;早晨糖皮质激素水平高,血管敏感度高,容易发生冠脉痉挛。因此,中老年人早上起床一定要缓,忌猛起身。此外,凡是服用降压药、心脏病药物的,药效一定要覆盖清晨,必要时睡前加服药物。
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