胃癌是如何蔓延的呢
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不管是胃癌的发生还是胃癌的病情发展,都与胃部的一些癌细胞有关,胃癌的发生是因为外界的一些因素激发了胃部的癌细胞,使其激活,形成了我们所说的胃癌,但是这些细胞会随着病情的发展发生蔓延及发展。那么对于胃癌是怎样蔓延和发展的呢?
对于胃癌的蔓延与发展,倘若胃癌患者不及时治疗,主要是通过以下三个途径来发展的:
(一)局部浸润:这是胃癌的癌肿最普遍的蔓延途径,病情也是按照这给来发展的。胃癌的浸润生长方式分为三型:α型,癌巢显示膨胀性增殖,与周围组织界限分明;β型,癌巢增殖状态介於α与γ型之间;γ型,癌巢呈浸润性增殖,与周围组织界线不清。癌细胞穿破粘膜肌板后即向粘膜下层浸润。胃癌除了胃壁内浸润外,还可以直接蔓延到邻近器官或组织,如胃责门部癌可直接累及食管下端,胃幽门部癌可向十二指肠壁内浸润。如癌肿浸润超越了胃壁的肌层和浆膜后,即可侵入附近器官如大小网膜、横结肠系膜、肝、胰和脾等。
(二)淋巴转移:这时胃癌的癌肿细胞转移的最重要途径,大多数患者的癌肿就是淋巴结转移到其它部位的。也就是说,癌肿侵犯胃癌愈深和范围愈大,淋巴结转移就愈多。由于未分化和低分化胃腺癌的浸润性较强,淋巴结转移的机会就较多。溃疡型癌和硬癌易向胃壁深层生长,故淋巴结转移的发生也较早。据统计,胃粘膜内癌伴有淋巴结转移的占3.0~5.7%,粘膜下癌伴有淋巴结转移的则占23.0~31.7%,可见早期胃癌也可较早出现淋巴结转移。按一般规律,胃癌区域淋巴结转移总是遵循先近后远的顺序,但也有极少数病例出现跳跃性淋巴结转移现象,即近处淋巴结未被累及而远处淋巴结却有转移,故早期胃癌的手术,仍应注意远处淋巴结的清扫。根据淋巴结转移的先后顺序,可将所引流的淋巴结分成三站,即第一站(N1),胃周围组;第二站(N2),中间组;第三站(N3),远离胃组。最终,癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结。
(三)血行转移:一旦胃癌患者的癌肿是通过这个途径转移的癌肿,那说明胃癌的病情已发展为晚期,癌肿通过之一途径可直接转移至肝、骨、肺、肾、脑等器官,而以肝转移最多见。卵巢粘液细胞癌(Krukenberg癌),多数系胃粘液癌经血行转移所致,常双侧卵巢同时受累。此外,癌细胞也可能经淋巴系统转移至卵巢。
(四)腹腔种植:这种癌肿转移的途径较为少见,当患者的癌肿累及胃壁浆膜面时,其中癌细胞有可能自浆膜面脱落而种植在腹膜上。腹膜种植可表现为散在性小结节、广泛片状浸润或粘液样肿块,并可伴有腹水。临床上最多见的腹腔种植是在直肠膀胱或直肠子宫陷窝等盆腔底部,可经直肠指检触及。
上述介绍的就是胃癌的蔓延及发展是通过哪些途径转移的,相信大家对胃癌常识有了进一步的了解,同时希望胃癌患者在患病后一定要及时的治疗,避免胃癌转移,减退疾病的疼痛。
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