梅毒要做哪些检查?
本文已影响6.49K人
本文已影响6.49K人
梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处,表现多样,复杂且病程很长,有很长的时间处于潜伏状态,诊断时必须结合病史,体格检查及化验结果,进行综合分析判断,必要时还需进行追踪随访,家庭调查和试验治疗等辅助方法。
一、 病史:
(一) 不洁性交史:应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳,应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间,对于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。
(二) 现病史:有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史,有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。
(三) 婚姻史:有无涉外婚姻,结婚次数,配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。
(四) 分娩史:有无先兆流产、早产、流产和死产的病史,过去有无分娩胎传梅毒儿史。
(五) 如有可疑先天性梅毒,应询问父母是否患过梅毒,及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。
(六) 如怀疑潜伏梅毒,询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。
(七) 治疗史:是否做过驱梅治疗,用药剂量及疗程,是否正规,有无药物过敏史等。
二、体格检查
(一) 一般检查:生长发育状况是否良好,精神状态情况;
(二) 皮肤粘膜:根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。
(三) 特殊检查:眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或进行专科检查。
三、 实验室检查:
(一) 早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。
(二) 梅毒血清反应素试验(如VDRL、USR或RPR试验),有必要时再做螺旋体
抗原试验(如FTA-ABS或TPHA试验)。
(三) 脑脊液检查,以除外神经梅毒,尤其无症状神经梅毒,早期梅毒即可有神经损害,二期梅毒有35%的病人脑脊液异常,因此要检查脑脊液。
(四)基因诊断检测。
准备备孕要做哪些检查(备孕做的3种检查)
肝病要做好哪些检查
二期梅毒患者必做的4种检查
丙肝需要做哪些检查
不孕需要做哪些检查
阴道出血要做哪些检查
夜店爆染毒 胜利遭检查尿液
老人体检需要做哪些检查
减肥前要做哪些检查
怀孕后要做哪些检查 怀孕要做哪些检查
头痛需要做哪些检查?
男性备孕检查很必要 需做哪些检查
孕期要做哪些检查 孕检项目
哪些人需要做妇科检查
不孕症要做哪些检查
肝癌需要做哪些检查
人流前要做哪些检查
腹部创伤要做哪些检查
外阴白斑要做哪些检查
青光眼排查需要做哪些检查
得了肛瘘要做哪些检查
膀胱癌需要做哪些检查
哮喘病人要做哪些检查
防癌检查要做哪些项目
女性不孕要做哪些检查?
脑栓塞要做哪些检查
冠心病需要做哪些检查
精液异常要做哪些检查
过敏性鼻炎需要做哪些检查
梅毒的自我检查和检查项目介绍
风湿要做哪些检查?风湿要检查哪些项目?
痤疮需要做哪些检查
筛查早期癌症要做哪些检查