做肝硬化检查要检查哪些项目
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做肝硬化检查要检查哪些项目
肝脏是人体非常重要的器官之一,如果肝脏一旦出现了问题,就会严重的危及我们的身心健康,给患者朋友的内心造成了巨大的压力,尤其是患了肝硬化疾病之后,让人十分的痛苦,那么接下来为大家介绍一下肝硬化的检查项目都有哪些吧!
1、肝纤四项:肝纤维化是慢性的肝病向肝硬化发展的一个阶段,检查肝纤四项对于早发现、早治疗肝纤维化,对避免肝纤维化发展为肝硬化十分的重要。
2、肝功能:例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白等。通过肝功能检查可以了解肝硬化患者的病情轻重。
3、病原学检查:包括两对半检查和HBVDNA。乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒携带者的标志,HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标。这是肝硬化的检查项目之一。
4、影像学检查:肝、胆、脾B超探查。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。
肝硬化的症状
1、肝脏形态变化:
当发生肝硬化时,肝脏会出现表面凹凸不平,呈锯齿状,斜结节”状,合并”肝腹水”时更清晰;肝横切面失去楔形,矢状面不呈三角形,似椭圆形。
2、肝脏的位置变化:
肝脏的位置原本是在右上腹部,如果检查发现,肝右叶上、下径变短,肋问厚度变窄右肋下斜径不易测得。肝左叶代偿肥大,致右侧腋前线较正常位置抬高,此时就可以判断肝硬化的发生了。
3、肝实质变化:
由于肝内脂肪变性及纤维性变,肝实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗。
4、蜘蛛痣和”肝掌”出现:
肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,这就是蜘蛛痣。而肝掌则是手掌发红等,这都是得了肝硬化的症状表现。
5、消化系统异常表现:
得了肝硬化之后,肝功能受损严重,会影响消化系统的正常运转,可有”恶心”、”呕吐”、”食欲不振”、”腹胀”腹泻等消化系统异常的表现,与胃肠积气、”腹水”和肝脾肿大等有关,当腹水出现的时候,则标志着肝硬化已经进入了失代偿期肝硬化,此时对于脂肪和蛋白质耐受差,稍进油腻肉食即易发生腹泻。部分患者有腹痛,多为肝区隐痛,当出现明显腹痛时要注意合并。
6、肝内外血管变化:
肝硬化早期改变不显着,肝硬化后期可见肝内血管粗细不均匀,扭曲、紊乱,甚至因为血管闭塞而不能显示。肝静脉变化尤为明显,表现为主干变细,分支狭窄。
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