单纯疱疹是怎么来的
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那是一个细雨蒙蒙、寒风刺骨的晚上,大约十点多钟,我正在灯下写论文,一位年轻的女病人给我打来电话。听她的声音似乎很沉重,原来是一名导游小姐,自述由于职业的关系,经常要接待一些来自世界各地的游客,有一次冲动之下,与一名西方游客发生了性关系,半年前她发现阴道口灼热疼痛,到医院检查,被诊为生殖器疱疹。病后,虽然进行了治疗,但由于经常要带团外出,有时服药也不够规律,以致病情反复,基本上每月发作一次,令她非常伤脑筋。更使她烦恼的是,因为是与西方人性交,感染的是单纯疱疹病毒,于是她联想到艾滋病也是病毒感染,究竟二者有无关系。她越想越害怕,便通过家庭医生杂志社找到了我。听了她的诉说,我告诉她,单纯疱疹病毒与艾滋病病毒确实有一定的关系,为了慎重起见,希望她去当地的正规医院做有关艾滋病方面的检查,同时要正规地治疗生殖器疱疹。我又交代了一些注意事项,再一次提醒她要洁身自爱,保持生殖器的卫生。她连声向我表示感谢。
医生点评:有资料表明,单纯疱疹病毒常与人类免疫缺陷病毒同时感染,并能促进病情的发展。一般认为单纯疱疹病毒可作为一种调节因素,能激发人类免疫缺陷病毒的复制。国外有的研究人员对艾滋病合并生殖器疱疹病人的皮损进行了皮肤活检,发现角化细胞和巨噬细胞中均有人类免疫缺陷病毒和单纯疱疹病毒颗粒,鉴于角化细胞是缺乏CD4分子的细胞,在正常情况下是不能感染人类免疫缺陷病毒的,因此,有人认为可能是人类免疫缺陷病毒和单纯疱疹病毒杂交后,使人类免疫缺陷病毒保留其感染性,而无需与CD4分子结合即能进入细胞内。此外,单纯疱疹病毒能刺激潜伏型人类免疫缺陷病毒,从而增强人类免疫缺陷病毒/单纯疱疹病毒的共同感染和在组织中的复制。基于上述原因,我们对于生殖器疱疹的病人,特别是与西方人有染者,不妨做一下有关艾滋病病毒的检查。
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