大肠癌的临床怎么分期
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大肠癌的临床分期。自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。大肠癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。
大肠癌的临床分期
一。早期大肠癌
1.扁平型:此型多为粘膜内癌。
2.息肉隆起型(I型):又可分为有蒂型(Ip),亚蒂型(Is)或广基型。此型也多为粘膜内癌。
3.扁平隆起型(Ⅱa):大体呈分币状。此型多累及粘膜下层。
4.扁平隆起溃疡型(Ⅱa+Ⅱc):大体如小盘状,边缘隆起,中心凹陷。此型累及粘膜下层。
二。中晚期大肠癌
1.隆起型:肿瘤向肠腔突出呈结节状、息肉状或菜花状隆起,境界清楚,有蒂或广基。切面见肿瘤组织呈灰白或灰黄,均质,较硬,与周围组织分界清楚。浸润较为浅表,局限,肉眼可见浅肌层有癌浸润。此型癌肿一般发展较慢,治疗效果较好。
2.溃疡型:肿瘤表面形成较深的溃疡(一般深达肌层或超过之),边缘隆起。此型预后较差。
3.浸润型:癌组织向肠壁各层弥漫浸润,使局部肠壁增厚,但表面无明显溃疡和隆起。肿瘤常累及肠管全周,伴纤维组织增生,致肠壁变硬,肠管周径缩小,形成环状狭窄。
4.胶样型:肿瘤外形各异,可呈隆起、溃疡或弥漫浸润,但外观及切面均呈半透明胶冻状。
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