儿童淋病与成人淋病有什么区别
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在我国,由于成人淋病病例的不断增多以及淋球菌可通过围生期感染、间接接触感染、性接触包括性虐待等途径感染。新生儿与儿童的淋病也逐渐增多。由于新生儿与儿童的生长发育等生理特点与成人有差异,以及淋球菌感染传播途径的不同,故新生儿和儿童淋病与成人的淋病存在某些不同之处,如新生儿淋病的主要表现为淋菌性眼炎,儿童淋病主要表现为淋菌性尿道炎和幼女淋茵性外阴阴道炎等。新生儿淋苗性眼炎在淋菌性宫颈炎产妇中最常见,主要表现为急性化脓性角结膜炎。儿童淋茵性尿道炎以男至多见,女童则多与琳菌性外阴阴道炎并发。其临床表现与成人男女淋菌性尿道炎相似。幼女淋曲性外阴阴道炎占幼女外阴部感染的25%左右,主要通过问接途径传染。
与成人女性不同的是,在青春期前的幼女生殖系统尚未发育成熟,阴道教脆鳞状上皮不成熟,仍为较薄的柱状上皮组成,加之卵巢尚未发育成熟,功能低弱,阴道上皮细胞糖原很少,阴道pH偏碱性。故幼女的生殖系统对细菌的抵抗力微弱,受损的外阴、阴道藏膜易由十微生物的进居而引起感染。同时,淋球菌对校状上皮细胞和移行上皮细胞组成的阴道熟膜有特殊的亲和力,即使无新膜破损,淋球茵亦可侵入引起感染。因此,幼女淋苗性外阴阴道炎是女童最常见的淋病表现形式。幼女淋菌性外阴阴道炎的主要表现为外阴阴道部位的红肿,阴道口、尿道口有脓性分泌物,伴有灼热感和刺痛,偶有外阴阴道刺痒。较少引起盆腔炎。除淋茵性服炎、淋茵性尿道炎和幼女淋菌性外阴阴道炎外。临床中尚见有淋茵性肛门直肠炎、淋菌性咽炎及播散性淋球菌感染。
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