怎么区别诊断淋巴细胞白血病
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1、慢性粒细胞白血病
慢粒脾肿大显著,白细胞呈极度升高(100~500)×109/L,骨髓象中以粒系中、晚幼细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶减少或消失,有ph1 阳性细胞。
2、慢性单核细胞白血病
慢单虽然亦见于中老年人,白血病仅轻、中度升高,肝脾淋巴结肿大不显著,血和骨髓象出现较多的成熟单核细胞,幼单细胞少见。
3、淋巴结核
淋巴结核患者的淋巴结肿大,多为局部性,常为颈部,程度较轻,淋巴结较软,有压痛及粘连,甚至坏死或溃破,抗结核治疗有效。
4、传染性单核细胞增多症
本病以儿童多见,常伴有发热,咽炎史,肿大的淋巴结有压痛,血片中异形淋巴细胞>10%,嗜酸凝集实验阳性。
5、淋巴瘤
淋巴瘤患者表现为全身淋巴结呈进行性,无痛性肿大,触之硬而有弹性,常呈对称分布,无粘连,血象一般无特殊,分类中嗜酸性细胞明显增多,骨髓涂片和活检可找到Reed Sternbery 细胞或淋巴细胞。
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