垂体腺瘤有哪些临床表现
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据专家介绍,垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%~20%。恶性垂体腺瘤极少见。垂体腺瘤的多发年龄为青壮年,对病人的生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,因此垂体腺瘤较其他颅内肿瘤对人体的身心健康更具危害性。那么,患上垂体腺瘤除了不孕外,还会产生哪些症状呢?
1、性功能低下
垂体腺瘤造成性功能低下的原因主要有:垂体腺瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑—垂体—性腺轴,以致促性腺激素分泌不足,进一步导致性腺功能低下;患泌乳素型垂体微腺瘤影响性生活,与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关;促甲状腺素型垂体腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少;促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
2、头痛
约有2/3的患者早期有头痛症状,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。
3、视力下降视野缺损
垂体腺瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,引起视力下降和视野缺损,患者往往诉说视力下降、看不到两边,出现了视力视野障碍需尽快手术。
4、面容及形体的改变
生长激素型垂体腺瘤由于生长激素分泌过多,导致四肢、肌肉和内脏过度生长。在青春期骨骺未融合前表现为巨人症,成人则表现为手脚变大,头颅及面容宽大,颧骨高,鼻肥大,唇增厚,皮肤松弛、粗黑、毛发增多,并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征。
促肾上腺皮质激素型垂体腺瘤由于脂肪的代谢和分布异常,脂肪堆积在胸、腹、臀部,而四肢相对瘦小,呈“向心性肥胖”,脸部呈满月状,体重明显增加,四肢皮下血管显露并有紫纹。
许多女性患者由于闭经不孕、月经不调而辗转于妇产科治疗,往往做了很多检查、吃了很多药物,最后到神经外科确诊为垂体腺瘤时,已经错过最佳治疗时机。还有一些男性患者,因表现为阳痿,性功能下降而自行服用补肾、壮阳药物,结果越补越差,最后因视力下降到神经外科就诊时,往往已经有了平均3至4年的性功能下降史。
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