高度近视会导致白内障吗
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800度以上的近视会诱发眼底病变,使白内障发病年龄大大提前。眼科专家表示,专属老年病的白内障正在逐步年轻化,高度近视患者的增加是不可忽视的重要原因。
很多人认为,眼睛看不见东西时才是白内障的征兆,这是认识上的误区。专家指出,视力下降到0.4以下,并且出现晶体混浊,就被定义为白内障。
据了解,我国70岁以上人群白内障发病率已达60%,近年来四五十岁的中年白内障患者增幅明显,这些白内障患者有一个共同点:从小高度近视,视力近于失明。
“白内障不再是老年人的专利,高度近视的年轻人要当心白内障。”专家说,很多年轻人学习、工作和生活已经离不开电脑和电视,致使近视眼的发病率达到60%,高度近视也明显增加;高度近视会诱发眼底病变,使得白内障发病的年龄提前。
白内障术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。
可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍,术前可作诱发电位(VEP)检查。此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
随着现代显微手术日臻完善,使白内障和人工晶体植入作为门诊手术成为可能。目前手术中一方面尽量控制术后产生的散光,另一方面在手术中矫正术前的散光。手术中尽量使用粘弹性物质以减少内皮和其他组织的损伤。
手术适应症的扩大,如独眼、糖尿病性白内障均可植入人工晶体。囊膜技术、晶体核及皮质处理技术得到发展,新型人工晶体设计、大小及表面处理等方面都有一定发展,黄色人工晶体问世,企图改善一般人工晶体植入术后眩目及视色野的症状。
随着白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术越来越普及,激光乳化也将应用于临床,注入式人工晶体的研究开发,必将使白内障手术更上一个新的台阶。
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