食道癌术前术后怎么护理
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对于食道癌患者的护理工作是非常必须的,也是非常关键的,当食道癌患者要进行手术的时候,首先是要做好手术前的护理,清楚的了解患者的身体状况,帮助调养到可以适合手术的状态,也要对患者做好心里的护理,让患者保持冷静。
(一)首先是术前护理
1.这时候应该要了解患者身体的基本状况,及异物的种类、大小、形状和存留的时间,院外有无处理及有无呛咳、咳血、便血等症状,禁食时间。
2.应当嘱患者卧床休息,观察患者有无大便潜血。对金属类异物如假牙,患者应绝对卧床,防止异物活动刺伤大动脉引起大出血。
3.必须做到严密观察患者病情变化,注意患者有无疼痛加剧、发热及食管穿孔等并发症的症状。
4.可能会对异物嵌顿时间过长、合并感染、水与电解质紊乱者,首先遵医嘱应用有效抗生素,静脉补液,给予鼻饲饮食,补充足够的水分与营养,待炎症控制、酸碱平衡紊乱纠正后,及时进行食管镜异物取出术。
5.遵医嘱尽快完善各项术前检查,并嘱患者禁食、水6-8小时。
(二)术后护理
1。如异物进入胃内,应向患者解释清楚,解除思想顾虑,禁服导泻药,并注意观察大便三日。可照常饮食,如异物排除仍有腹痛,应考虑请外科诊治。
2.护理人员要在全麻术后患者取去枕平卧位2-4小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
3。护理人员注意与麻醉护士交接班,仔细询问手术过程是否顺利、异物是否取出、有无残留异物。密切观察患者体温、脉搏、呼吸的变化,注意有无颈部皮下气肿、疼痛加剧、进食后呛咳、胸闷等症状。
4。等到取出异物后,无明显的粘膜损伤,禁食6小时后遵医嘱给予流食或半流食1-2天后改普食,并口服抗生素或静脉输液抗炎治疗,如异物存留时间较长(》24小时),并为粗糙尖形异物,疑有食管黏膜损伤者,应鼻饲或禁食补液,疑有食管穿孔者须禁食、补液。
除了对食道癌患者的手术前护理,还应当注意食道癌患者的手术后护理,食道癌患者作为癌症患者往往心里压力非常大,而且身体状况不好,因此手术后的心里护理和生理护理都是至关重要的。
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