中医如何治疗急性淋巴细胞白血病
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一、脾肾阴虚型:
1、症状:头晕耳鸣,五心烦热,不思饮食,口干苦不欲饮水,心悸气短,腰膝酸软乏力,面色苍白无华,懒言语,大便有时带血,小便赤红,皮肤黏膜紫癜,身上出血点前胸较多,鼻出血,牙龈红肿出血,眼底有少许出血点,出血有时是自发的,自汗出,低热绵绵,体温常在37.1~37.5度之间,血红素在10克上下,白细胞在0.35万左右,血小板在1~30万之间。舌苔黄厚,脉象细数无力。
2、治疗原则:凉血止血,清热解毒。急升血小板防止出血,再根据血象及骨髓的变化而用药,加大抗癌解毒药物,控制原+早(幼)上升。
二、淤血内阻型:
1、症状:头晕、头胀,两眼视物不清,手足颤抖,握物无力,行走艰难,动则喘促,下肢麻木,食少反胃,低热不退,体温在37.1~38度之间,血小板过高(400~800万),血液粘稠度增高,两下肢淤肿紫青色,唇甲青黑,淋巴结及脾肿大,鼻出血或牙龈出血频繁,身上大块紫癜,舌苔紫色,脉象细数微弱。
2、治疗原则:益气活血,清热散结。
三、气血两虚型:
1、症状:头晕,倦殆乏力,心悸气短,动则发喘,汗出,低热,面色苍白,食欲减少,血红素在10克左右,白细胞在0.35万左右,血小板8 ~9 之间,原+早(幼)大于30%以上,舌质嫩淡,舌苔少津,脉象虚大无力。
2、治疗原则:补气养血,健脾宁心,清热抗癌。
四、肝肾阴虚(急劳)型:
1、症状:头晕心烦,气短乏力,言语低微,周身关节痛,胸腹闷热,五心烦热,口渴冷饮,不思饮食,饮后呕吐,干热无汗,血红素在7~9克,白细胞在0.7~0.9万之间,血小板在35万左右。鼻出血、牙龈出血、尿血,皮肤大面积紫癜,口腔血泡,原+早(幼)大于90%上,失眠头痛,脾肿大。如淋巴肿大则为高危急淋,舌苔紫黑色,脉沉细数无力。
2、治疗原则:解表清热,滋补肝肾,抗癌解毒。
另外,对于L3型,如果合并中枢神经系统或纵隔肿物,白细胞大于3万者,应按高危急淋治疗方案处理。体温在39度上下持续不退者,应先退其高热。如原+早(幼)大于80%以上,中医认为属于肝肾阴虚(急劳)型,病情较重,根据急则治其标的原则,应先使过高的危害血象指标降下来。待病情稳定,原+早(幼)控制后,采用血象逐项治疗的方法,补肾健脾,加大健脾胃药物的用量,饮食增加,骨髓坚固,气血从之。
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