导致癌性发热的原因是什么
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很多中后期癌患在午后或夜间出现发热,此时,家属多会惊慌失措,担心是否病情在迅速发展,或是合并严重感染,恐怕危及生命。往往要求医生立即采取措施,使升高体温立即恢复正常。随着肿瘤治疗学的发展,感染已成为癌症病人最常见的合并症和死亡原因。引起癌症病人发热的原因大致可因为:
1、肿瘤本身发展导致发热 当癌症处于进展期,由于癌组织生长过速,血液供应不足不能满足其需要,会有大量处于中心的癌细胞坏死液化,坏死液化的细胞能释放出致热物质,从而使病人的体温升高。同时,在癌组织的刺激下,机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应,白细胞释放出的致热原也能引起癌性发热,特别是在病情发展扩散时更易发生;另外因放、化疗导致肿瘤细胞被大量破坏也能引起机体发热。
2、合并感染发热 大部分肿瘤患者会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低,尤其是化疗后白细胞偏低的病人,常因合并病房内交叉感染引起发烧。由于患者身体虚弱,有些存在于正常人体内不致病的微生物,如大肠杆菌、口腔中的细菌等在癌症病人体内也会引起感染。尤以肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、结肠癌、胃癌和肾癌多见。
晚期肺癌由于合并支气管阻塞,痰液排出不畅,因而肺癌合并感染机率更高。癌症病人的感染菌种最常见的是细菌及厌氧菌,在全身状况很差的患者还常合并有真菌感染。另外,病变部位炎性分泌物排出不畅及一些治疗措施如留置导尿管、静脉插管、反复静注等,若消毒不严,亦会发生继发感染而引起发热。
3、其他原因 使用某些抗癌药物,有发热的不良反应;癌症患者长期营养不良、过度消耗,致使体温调节中枢失去平衡等等,都会引起癌性发热。
癌性发热的四大特点:
1、血常规检查无异常 癌性发热,即使是高热,有时血常规检测也无异常表现,而大多数疾病的发热均伴有白细胞升高和血沉加快。
2、低热持续时间长 癌性发热可达数周以上。多见于午后或夜间发热,发热前不会觉得畏冷发抖,反而会觉得烦热。发热体温一般在37.5—38.5摄氏度之间,伴有感染时可出现连续高热,感染消除后仍会持续低热。
3、抗生素使用无效 癌性发热,使用抗生素后热度不退,但应用化疗药物治疗后,可使发热(尤其是高热)减退。
4、发热可为首发症状 癌性发热有时为癌症首发症状,其后才出现肿瘤增大,压迫所引起的一些其它症状。
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