如何才能治疗重症肌无力
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重症肌无力是一种自身免疫性疾病,临床常用肾上腺皮质激素治疗,且有显着的疗效。但是不能清除抗体,停药后易复发,有研究表明采用免疫球蛋白大剂量注射治疗重症肌无力疗效较好。
重症肌无力患者可给予肾上腺皮质激素地塞米松15毫克,1次/d,静脉滴注6~10周后逐渐减量。溴吡斯的明60~120毫克,口服,3次/天或4次/天;环磷酰胺200毫克,隔日1次,静脉滴注,总量10g为一疗程,共治疗1个疗程。疗效不明显者加用免疫球蛋白400毫克/千克,静脉滴注,连续治疗5天。
应用大剂量免疫球蛋白治疗重症肌无力可在乙酰胆碱受体的位点(抗原抗体结合位点)取代乙酰胆碱受体抗体,使之免受抗体的破坏;并且有抗独特型抗体的作用,干扰补体的激活过程,从而使乙酰胆碱受体免遭破坏;此外,免疫球蛋白尚有促进乙酰胆碱受体抗体分解代谢或免疫清除作用,迅速改善临床症状。
大剂量免疫球蛋白应用于重症肌无力危象患者的抢救,具有简单、方便,不需要特殊的设备、各级医院均可开展,安全、有效,副作用少,无明显禁忌证,而且疗程短,患者顺应性好,并可增强机体的抗感染能力等优点。
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