青光眼术后怎么复查?
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问:青光眼术后是否需要复查?
我今年74岁,去年2月诊断患有慢性单纯性开角型青光眼,4月份在上海做了手术。术后眼压稳定在15毫米汞柱以下,左眼视力1.0,右眼视力0.6。目前看书、看电视都没问题,但时间一长就有疲劳感。请问,术后生活中应注意些什么,是否必须进行复查,如何保护好视力?
答:您好!从您的来信中看,您目前的病情控制是满意的。
青光眼手术后要定期进行复查,复查的内容主要包括眼压、滤过泡情况、眼前房深度、视神经与视野的情况,还要注意晶状体以及视力等改变,其中测定眼压尤其重要。因为高眼压是造成患者视功能损害最重要的原因。一般而言,对存在重度视野损害的晚期青光眼,理想的眼压(或称目标眼压)应降低至12毫米汞柱甚至更低,而轻、中度青光眼应降低至17毫米汞柱甚至更低。当然,每个人的具体情况是不尽相同的。手术后一个月内应至少每周测眼压一次,如果眼压稳定在正常范围,以后可每月一次。
在青光眼手术后相当长一段时间内的保健重点是对患者的视野、视神经进行监测,这对观察患者视功能有无进行性恶化至关重要。视野检查和眼底照相检查的频度因人而异,病情稳定的一般每半年到一年复查一次。
青光眼手术后完全可以进行正常生活,在饮食方面并无特殊要求。患者也可根据自己的爱好进行适当的运动,但应注意眼部勿受外伤。银杏叶、灯盏细辛制剂可能具有一定的视神经保护作用(相关的研究正在进行中),可以适当饮用。
有相当一部分青光眼患者在青光眼手术后白内障发展得较快,尤其是老年人,这在随访检查时应予以注意,必要时需再次手术治疗白内障。
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