肌瘤切除后仍需谨慎
本文已影响2.26W人
本文已影响2.26W人
治疗子宫肌瘤最彻底的方法是全子宫切除术。然而子宫被切除后,患者会失去生育功能,少数患者还可能出现卵巢功能的减退或精神心理障碍,直接影响生活质量。
子宫肌瘤切除术后肌瘤的复发率较高,一般为20%~30%,也有研究认为复发率可以达到50%。肌瘤复发的原因主要有以下两点:首先,虽然手术已切除了肌瘤,但是肌瘤的致病因素仍然存在,在手术若干年后又发生了新的肌瘤。其次,在肌瘤切除术中,医生是凭借子宫外观及触觉的异常来发现肌瘤并予以切除的。因此,仍可能会有较小的肌壁间肌瘤,在手术时被漏掉或残存,手术后在卵巢性激素作用下逐渐长大。据统计,在未绝经妇女中,随着术后时间的逐渐延伸,肌瘤复发率也逐渐升高,一般多在手术后2~3年复发,且复发的肌瘤常为多个,即多发肌瘤。
子宫肌瘤切除术后复发早期一般没有明显的不适表现,常常不容易被发现,而等到出现月经改变或压迫症状后再到医院检查,肌瘤往往已经很大了。临床也证实,能够早期发现子宫肌瘤复发的患者,多数并没有什么临床症状,而是遵照医生嘱咐在手术后定期复查B超发现的。因此,对于已经行子宫肌瘤切除术的患者,不能认为肌瘤已治愈,从此可以高枕无忧,而应该定期复查,一般应每三个月到半年复查B超一次。
子宫肌瘤复发后,治疗措施主要有药物治疗及手术治疗。由于肌瘤的发生、生长与性激素水平密切相关,因此早期复发、较小的肌瘤可以采用药物治疗,一般采用对性激素作用有影响的药物,如黄体生成激素释放激素类似物(亮丙瑞林)、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)等,用药后多数肌瘤的体积可有一定程度的缩小,但停药后,肌瘤体积可能反而会增大。这类药物有类似于绝经期综合征的副作用,患者可出现潮热、出汗、阴道干燥等症状,长期应用还可能出现雌激素缺乏现象,导致骨质疏松。较大的复发肌瘤,药物治疗往往难以取得满意的疗效,需要再次行子宫肌瘤切除术,或行全子宫切除术。但是第一次肌瘤切除术的创面会形成一定的粘连,因而第二次手术的难度常常很大,并且容易造成其他脏器的损伤,手术存在一定风险。
由于目前尚无预防肌瘤复发的手段,所以,首次治疗方法的确定十分重要,对于不需要保留生育能力的肌瘤患者,尤其是术前已经考虑为多发性肌瘤的患者,不应一味保留子宫。
这些人泡脚需要谨慎!
脂肪填充后脸溃洞流脓 整形美容需谨慎
多吃焦糖会致癌需谨慎
女性经期用药需谨慎
剖腹产需谨慎 带给宝宝的这些后遗症
女性患上子宫肌瘤一定要手术切除治疗吗
女性立秋吃西瓜需谨慎
十二生肖运势揭秘 为人处事仍需谨慎的top3生肖
酒后性生活需谨慎 助性食物有这些
夏季皮炎多 需小心谨慎
子宫肌瘤该不该切 预防子宫肌瘤的方法
男子购刀自切肿瘤 肿瘤能切除治疗吗
高血压患者需谨慎脑出血
过敏性鼻炎用药需谨慎
夏季孕妇吃水果需谨慎
男性15个癌症信号需谨慎
药妆有误区 上妆需谨慎
畸胎瘤必须切除卵巢吗
服用需谨慎
咪咪护理需谨慎 吸脂隆胸后怎么护理
子宫肌瘤要切除子宫吗?子宮肌瘤一定要切除子宫吗?
年轻人谨防猝死 这些征兆需谨慎
整形需谨慎 整形常见后遗症有哪些
女神自称是骗子男博士仍痴情 网上骗子太多交友需谨慎
人参虽好 食用需谨慎
银耳虽好 食用需谨慎
切除乳房之后 需要做的几件事
男人6处无故出现需谨慎
切除子宫有什么影响 为什么会得子宫肌瘤
双子座今日运势2016.08.16 行事仍旧需要谨慎
玛瑙保养需谨慎 方法正确保长寿
这六种人冬季健身需谨慎
包皮过长危害大 术后护理需谨慎