用药治疗胆结石有什么注意事项
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“我不赞成胆结石患者使用药物排石。”专家在接受记者采访时,表示部分使用药物排石的胆结石患者,会出现胆管梗阻等病症,一定要慎用。
专家介绍,胆囊的外形似梨状,结石往往停留在“梨肚子”里,而输出胆汁的胆囊管直径仅有3毫米。本身就有病变的胆囊,在排石药的刺激下很可能使结石嵌顿在胆囊颈部,造成急性梗阻性胆囊炎,甚至使胆囊壁坏死、穿孔,形成胆汁性腹膜炎。如果结石嵌顿在胆总管下端(尤其较小的结石),将导致急性胰腺炎等并发症,严重者会危及生命。
其实,临床常见的结石属胆固醇结石,如果直径是小于5毫米的小结石可尝试着服用改变胆汁成分的“熊去氧胆酸”药物。其主要功能是抑制胆固醇的生物合成,促使胆石溶解。专家提醒说,尽管该药物能溶解结石,但有效率只有20%~25%,而且急性胆囊炎、胆管炎、胆源型胰腺炎等病症是不能用药的。更何况,目前还没有特别有效的胆结石治疗药物,该病症治疗以手术为主。
胆结石症状不明显或只是轻微发作者,建议通过饮食调理来缓解症状,如避免摄食油炸、高热量以及高脂肪食物。病情严重者,即使不需要手术,也要在医生的嘱咐下用药。
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