眼烧伤的常见致病原因
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1. 化学性眼烧伤:由硫酸硝酸盐酸等酸性物质或氢氧化钾、氢氧化钠、氨水、石灰等碱性物质误伤眼部发生损伤。
2. 热源性眼烧伤:高温物质如火焰开水热油蒸汽等,与眼组织直接接触造成灼伤多与面部或全身性皮肤烧伤合并存在。
3. 辐射性眼烧伤:辐射性损伤包括电磁谱中各种辐射线造成的损害,如微波、红外线、可见光紫外线、X线、r射线等中子或质子束照射也能引起这类损伤。
(1)红外线损伤:玻璃加工和高温环境可产生大量红外线,对眼部的损伤主要是热作用其中短波红外线(波长800-200mm ),可被晶体和虹膜吸收造成白内障(以往称为吹玻璃工人白内障)。
(2)可见光损伤:可引起黄斑烧伤,如裸眼观察日蚀造成的“日蚀性视网膜病变”青年人及正视眼多见,而高度近视眼者则少见,且与日蚀性质季节时间天气阴晴有关视网膜的光损伤(photic damage)。可由眼科检查仪器的强光源或手术显微镜引起激光的机械性热和光化学作用能引起视网膜炎症和瘢痕。
(3)紫外线损伤:电焊高原雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤又称为电光性眼炎(electric ophthalmia)或雪盲。
(4)离子辐射性损伤:X线、r线中子或质子束可引起放射性白内障、放射性视网膜病变或视神经病变角膜炎或虹膜睫状体炎等。多发生在头部放射治疗、放射性职业者或核泄漏核外照射或用局部敷贴器后(剂量30Gy~36Gy也有15Gy引起的)。一般4个月~3年后引起进行性的微血管病变类似于糖尿病视网膜病变。
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