四环素牙是什么 怎么形成的
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什么是四环素牙
为什么很多60、70年代的人牙齿都有灰色、黄褐色的四环素牙。据说这是由于儿童长牙期间服用了四环素类药物,从而 引起牙的特殊颜色改变。因为,在六七十年代,四环素类药物被当作消炎的首选药物,应用很广泛。当时的许多儿童都曾服用过四环素药物,致使正在生长发育中的 牙齿吸收了这类药物,这些药物在牙齿上留下的代谢产物,沉积在牙本质小管内,便使牙齿呈灰、黄或棕色改变,因而形成四环素牙。
四环素牙是怎么形成的?
要弄清楚这个问题,我们还得从四环素说起。四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,四环素牙就是因为服用四环素类药物引起的牙着色,除此之外,四环素牙有时也合并釉质发育不全。
在牙齿的发育矿化期,如果服用了四环素类药物,可被集合到牙组织内,使牙着色。初期呈黄色,在阳光照射下则呈明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能被阳光促进,所以切牙的唇面最先变色。一般来说,前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,这是因为乳牙的釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,着色程度与服用四环素的疗程长短呈正比关系,但是短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。四环素可在母体通过胎盘引起乳牙着色。
四环素对牙着色和釉质发育不全的影响,和下列因素有关:
1、四环素族药物本身的颜色。
2、光敏感,四环素降解而呈的色泽,可以在紫外线或日光下变色。
3、四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,着色带越接近釉牙本质界时,越易着色。
4、与釉质本身结构有关。当釉质不全或丧失时,着色牙本质明显外露;轻度釉质丧失透明度呈白垩色时,反而遮盖了着色的牙本质。
为防止四环素牙的发生,妊娠和哺乳的妇女以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类的药物。四环素着色牙可通过光固化复合树脂修复、烤瓷冠修复或漂白等方法进行治疗。
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