如何正确的服用高血压药
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对多数高血压患者而言,坚持长期用药能有效控制病情发展,但有时也会带来一些意想不到的风险。其实,这些风险与用药不当有关,只要注意预防,多能避免。
当心清晨高血压。大部分人在夜间睡眠时血压降低,清晨醒前血压快速升高。早上6~10点,血压在短时间内迅速上升,绝大多数人会达到一天内的最高水平,有时能比夜间高出40~50毫米汞柱以上。清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的“元凶”,发病高峰均在觉醒前后4~6小时内。因此,降压药应在晨起时即刻服用,并注意观察症状,不要立即出门或进行剧烈运动。
防低血压。降压药的服用时间、剂量、方法不当等,会使患者血压发生骤降,出现脉搏增快、面色苍白、头晕,甚至短暂的意识丧失等症状。这时应及时就诊,以免发生意外。服降压药时,不应随意加大剂量或缩短用药间隔,服药后不应突然变换姿势,以免发生体位性低血压,造成意外。
高血压用药注意事项:
一:用药要相对稳定,不要频繁换药。
当确诊高血压病后,就要在全面分析、综合判断病情的基础上,结合患者的生活、工作特点,因人而异选择用药。治疗初始,要根据患者的血压水平,选择单药或者联合用药治疗。一般情况下,1级高血压多采用单药治疗,2、3级高血压多采用联合治疗。使血压在七天左右降至目标血压。(血压稳定在130/80mmHg以下,高龄患者不高于140/90mmHg为宜。)若不达标,可适当加量或调整用药。那种担心降压药同抗生素一样,长期服用要产生抗药性因而经常换药吃的做法是没有科学根据的。也有的频频换药是不听医嘱听他人(亲朋好友或病友),视药品如食品,今天服这药,明天换那药,随心所欲,更是不可取。
二:要联合用药,不要重复用药。
高血压的现代治疗药物可分成五大类:a、利尿剂;b、β-受体阻滞剂;c、钙桔抗剂;d、血管紧张素转移酶抑制剂; e、血管紧张素转移酶受体拮抗剂。联合用药就是指上述二类以上药的协同使用而不是同一类药的重复服用。联合用药的目的是增加疗效,减少副作用。一般我们把以上五类药物分为主药和辅药两大类。主药包括ACEI、ARB和CCB,辅药包括β-受体阻滞剂利尿剂,我们主张根据病人的情况可以主主联合,也可以主辅联合,但一般不主张辅辅联合。另外在降压药物的选择上尽量选用长效制剂,减少谷峰比值,以求平稳降压。
三:要定期测血压、坚持服药,不要吃吃停停。
有些患者在取得理想的用药效果后,就大意起来,既不定期量血压,还常常漏服,缺乏恒心。要知道人的饮食起居、工作环境、人际交往各方面因素都可以影响生理、心理而发生相应变化,也使血压产生波动。如工作忙碌、情绪激动会加重血压升高;有的食用较多动物脂肪也出现这种情况;因此要求患者必须勤测血压,必要时调整药量。要注意有这种情况,患者在持续规范用药后,偶然停药几天中,发现血压仍正常,就认为“病根已除可停药”,殊不知,这只是药物的“后续效应”所起的暂时作用,故不可擅自停药。
99热心医生温馨提醒:高血压毕竟是终身性疾病,所以需要注意的细节也很多,在治疗的同时最好听从医生的吩咐,定期按时服药,切记因为自己或者别人的话而擅自改变治疗方法。
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