如何预防艾滋病患者感染结核病
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预防艾滋病毒感染者发生结核病可以采用药物预防。艾滋病毒感染者有以下一项者,应进行药物预防:
(1)PPD反应阳性的静脉注射毒品者;
(2)肺内有陈旧结核病灶或既往有结核病史者;
(3)PPD>5mm者;
(4)艾滋病患者CD4阳性细胞计数<200×106/L;
(5)结核病高发人群;
预防方法是每日服用异烟肼持续6~12个月。在结核病高发地区,受艾滋病毒感染但无症状的儿童可以用卡介苗预防;若母亲感染艾滋病毒,其自身表现正常的儿童也应该接种卡介苗。
艾滋病并发结核病的主要特点是什么?
发烧和体重下降更常见,咳嗽和咯血少见,临床表现多不典型。其它特点有:肺外结核较多见,淋巴系统常发生结核病变,全身播散性结核病的发病率高,肺结核的X线表现弥漫性浸润或粟粒性阴影多于非合并艾滋病患者组,结核菌素阴性显著多于无艾滋病的结核病患者,艾滋病并发结核病者死亡率高。
结核病患者感染艾滋病的特点是什么?
结核病患者感染艾滋病病毒后,症状会变得明显而快速,且比未感染艾滋病病毒者症状多。如具有下述的至少两条主要表现和一条次要表现,就可以诊断为艾滋病:
主要表现: 1)体重减轻超过体重的10%;2)1个月以上的慢性腹泻;3)长期发烧超过1个月。
次要表现:1)持续咳嗽超过1个月;2)反复性带状疱疹;3)白色念珠菌感染;4)全身性皮肤瘙痒、皮炎;5)慢性进行性或全身性单纯疱疹;6)全身淋巴结肿大。另外结核进展急剧并伴有血行淋巴播散者,有卡波西肉瘤或隐球菌性脑膜炎者也应考虑艾滋病的诊断。
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