胰腺癌需要检查哪些项目
本文已影响2.57W人
本文已影响2.57W人
在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官—胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,它是人体中重要的器官之一。因为它是一个有外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。而如果胰腺发生癌变的话,它的诊断跟治疗都是想当困难,今年来胰腺癌的发病率跟死亡率不断上升。下面跟大家说说胰腺癌需要做哪些检查。
1、超
胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤,间接的所见往往成为发现小胰癌的线索,如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外,还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张,如钩突部胰管扩张。超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体尾和头部扫描,不受胃肠道气体干扰。所以,可清晰地描出胰内结构,发现早期病变。
2、CT扫描
CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系,但<2cm的胰腺肿块约l/3不能发现影像学改变,除费用昂贵的因素外。CT扫描应该列为目前诊断胰腺癌的主要方法。
胰腺癌的CT图像为:①胰腺肿块呈普遍性或局限性肿块。肿块中心可有不规则的轮廓模糊的低密度区,若低密度区较大,可为肿瘤坏死或液化表现;②癌肿侵入或压迫胆管或胰管时可使其扩张;③癌肿可侵及胰背脂肪层及包绕肠系膜上血管或下腔静脉。
3、共振成像(MRl)
MRI可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描,是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。
4、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
ERCP能同时显示胰管、胆管和壶腹部,对不明原因的阻塞性黄疸很有价值,此外还能直接观察十二指肠乳头,并收集胰液作细胞学检查。但在已有阻塞性黄疸的情况下作ERCP有引发胆道感染的危险,应控制好注入造影剂的数量、速度和压力。
胰腺癌的ERCP影像所见为:①主胰管不规则性狭窄,梗阻,其末端呈鼠尾状截断影;②主胰管侧支破坏、断裂、稀疏和移位;③造影剂外溢入肿瘤区;④胆总管可有包绕狭窄和梗阻表现,如同时有胰管的狭窄和梗阻,则呈“双管征”。
5、实验室检查
血清胆红素明显升高,有时可超过342μmol/L,其中以直接胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值升高亦很显著。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定,在少数早期胰腺癌,因胰管梗阻可有一过性升高;后期胰腺组织萎缩,血淀粉酶值不会有变化。胰腺癌患者可能有空腹血糖升高,糖耐量试验阳性率高。癌胚抗原(CEA)测定,约70%胰腺癌患者可升高,但亦无特异性。消化道癌相关抗原CA19-9被认为是诊断胰腺癌的指标。
6、胃肠钡餐检查(GI)
常见的GI对胰腺癌的诊断价值有限。在胰头癌晚期可有十二指肠圈扩大,或十二指肠呈反“3”形改变。低张GI检查使十二指肠平滑肌松弛,蠕动减少从而利于观察十二指肠粘膜的变化,如纹理紊乱、粘膜中断、壁僵硬等。
7、细胞学检查
目前多主张术前在B超或CT引导下经皮细针穿刺抽吸胰腺肿块作细胞学检查,对胰腺癌有很高的诊断价值,是一种简单、安全而有效的方法。其主要诊断作用在于晚期不能手术病人,可以明确诊断。细针穿刺细胞学检查也可以在术中应用,并可代替胰腺活检,从而避免因活检引起出血、胰瘘、急性胰腺炎等并发症发生。
99热心医生温馨提醒:胰腺在我们身体中扮演着非常重要的角色,一旦发生病变,对我们食物营养摄入等都有非常大的影响,所以我们一定要好好保护它。
备孕需要做哪些检查项目(染色体检查)
子宫癌需要做哪些检查
孕初期需要做哪些检查 怀孕初期需要检查什么项目
婚检男性检查什么 这些项目需要做
男性体检主要检查哪些项目
膀胱癌需要做哪些检查
婚检的检查项目主要有哪些
前列腺增生的检查项目有哪些
前列腺癌要做哪些检查
孕期要做哪些检查 孕检项目
阑尾炎要做哪些检查项目
婚检要做哪些项目 这4个项目一定要检查
前列腺炎患者检查项目有哪些
宫颈癌检查项目有哪些
女性体检主要检查哪些项目
前列腺检查有哪些项目和注意
老人体检要检查哪些项目
儿童体检要检查哪些项目
40岁男人体检都需查哪些项目
肝癌需要做哪些检查
多囊卵巢综合症需要做哪些检查项目?
甲状腺功能有哪些检查项目
尿道癌需要做哪些检查
排查早期癌症需要做哪些检查
乙肝究竟要检查哪些项目
卡尔拉格斐怎么死的?时尚老佛爷不敌癌症胰腺癌
婚检女性检查什么项目 7项检查需要做
风湿要做哪些检查?风湿要检查哪些项目?
男性前列腺检查有哪些项目
女性不育要做哪些检查 检查项目有哪些
甲状腺检查要做B超? 这些检查项目不能忽视
男人前列腺检查有哪些项目
孕前检查项目有哪些 需要注意什么