角膜炎怎么办 角膜炎的治疗方法
本文已影响1.84K人
本文已影响1.84K人
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。
1、热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2、冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3、散瞳
阿托品为常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
4、制菌剂
(1)磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
(2)对于革兰阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即可控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素,其抗菌作用更为有效。
(3)对于革兰阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素、0.3~0.5%庆大霉素、多黏菌素b(2万单位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
(4)对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。
(5)抗病毒的药有0.1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等。
5、包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。
6、病因治疗
(1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。
(2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素a,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
7、刺激疗法
当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。
99热心医生温馨提醒,为了预防角膜炎的发生我们要保护好眼睛不让眼睛受伤一旦眼睛收到了伤害要注意消炎,预防感染。
怎么治疗急性子宫内膜炎 3大方法解读
膝关节滑膜炎艾灸的治疗方法
角膜炎怎么治疗
中医治疗胸膜炎偏方大全
膝关节创伤性滑膜炎治疗方法有哪些
得了急性子宫内膜炎怎么办 这样治疗好
急性结膜炎会传染吗 要怎么治疗
口角炎有哪些治疗跟预防方法
子宫内膜炎的症状 子宫内膜炎如何治疗
阿米巴角膜炎的临床表现有哪些
双侧膝关节滑膜炎的治疗方法
孢诊性角膜炎如何饮食?
角膜炎的两个症状 你了解吗
口角炎的治疗方法有哪些
粘膜性膀胱炎的治疗
子宫内膜炎症有什么症状 子宫内膜炎怎么治疗
香蕉面膜无法治疗过敏 香蕉面膜的制作方法
角膜炎有哪些症状呢?
结膜炎的症状有哪些 结膜炎应该如何治疗
儿童膝关节滑膜炎治疗方法
治疗巩膜炎的偏方有哪些
小儿口角炎的治疗方法
子宫内膜炎出血怎么办 子宫内膜炎吃什么
治疗急性结膜炎的中医偏方
膝关节滑膜炎怎么治疗好呢
结核性胸膜炎怎么治疗最理想
看中医怎样治疗慢性结膜炎
眼角膜出血要如何治疗
口角炎擦什么药最好 小儿口角炎的治疗方法
咽炎的治疗方法 咽炎怎么办
鼻窦炎的最好治疗方法:怎样治疗鼻窦炎最好
得了宫颈炎怎么办 治疗宫颈炎的方法
小儿口角炎治疗方法有哪些