化学烧伤不同类型采取不同急救方法
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不同化学烧伤的急救方法
一、酸烧伤
1.及时用大量流动水冲洗创面5-10分钟,再用1.5%碳酸氢钠液中和。
2.氢氟酸烧伤区急诊作钙离子透入使其生成氟化钙,1-2次/日,再用钙镁液浸泡或湿敷(氟化钙60g、5%碳酸氢钠液250ml,加水至500ml),直至疼痛消失。
3.如烧伤面积较大,硝酸、盐酸被吸入血流,可引起酸中毒和肾功能损害,需查血PH值及肾功能,给碱性药物。
4.凹陷而干的深度烧伤,需早期切痂植皮。
二、碱烧伤
1.经创面吸收可引起代谢性碱中毒,需查血的PH值。
2.清创时去除水泡,以减少碱性继续向深层渗入。
3.生石灰烧伤应将石灰自创面清除后再冲洗,其余碱烧伤立即冲洗后再用0.5-1.0%醋酸或1/6M氯化铵冲洗。
三、沥青烧伤
1.迅速用水冷却紧贴于创面的沥青。
2.清创时烧伤面积小者可用松节油拭洗沥青,有时连同表皮一起揭去。烧伤面积大者,可用吐温-80或每日用氧化锌油、食用香油包敷创面,逐日清除沥青。
3.暴露及功能部位的深烧伤,应早期切痂修复。
四、磷烧伤
1.经大量清水冲洗后用湿布包扎,以隔绝空气,防止磷微粒继续在创面燃伤。禁用油脂敷料包扎,以防增加磷的深解吸收中毒。
2.继而用2%硫酸铜与含5%碳酸氢钠的%羟乙基纤维素液,两者可等量混合制成混悬液湿敷创面,以移除黑色磷化铜颗粒,然后冲洗残留于创面的硫酸铜。
3.面积大或自理不及时者,磷可经创面吸收引起高血磷、低血钙,致肝、肾、心脏损害,故应急诊切削痂,预防磷中毒。抗休克输流量要大,维持较多的尿量,使磷从尿中排出。
如何预防化学烧伤?
1.最重要的是保护好眼睛,在化学实验室里应该一直配戴护目镜(平光玻璃或有机玻璃眼镜),防止眼睛受刺激性气体薰染,防止任何化学药品特别是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内。
2.禁止用手直接取用任何化学药品,使用毒品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手套,实验后马上清洗仪器用具,立即用肥皂洗手。
3.尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。处理具有刺激性的、恶臭的和有毒的化学药品时,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、浓硝酸、发烟硫酸、浓盐酸、乙酰氯等,必须在通风橱中进行。通风橱开启后,不要把头伸入橱内,并保持实验室通风良好。
4.严禁在酸性介质中使用氰化物。
5.禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱、有毒液体,应该用洗耳球吸取。禁止冒险品尝药品试剂,不得用鼻子直接嗅气体,而是用手向鼻孔扇入少量气体。
6.不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品,这种做法反而增加皮肤对药品的吸收速度。
7.实验室里禁止吸烟进食,禁止赤膊穿拖鞋。
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