中医如何看待软下疳 软下疳治疗方法解析
本文已影响4.47K人
本文已影响4.47K人
中医如何辨证分型软下疳?专家介绍,临床上中医一般根据软下疳的症状将其辨证分为四种类型,下面专家为大家具体一一介绍,希望它们能够帮助大家更好的认识软下疳。
中医如何辨证分型软下疳?
1、邪毒侵淫
[症状]起病较急,外阴等处初起红丘疹、水疱或脓疱,灼热疼痛,继而糜烂,伴发热、恶寒,舌质红,苔薄黄,脉数。
2、湿热下注
[症状]疳疮红肿溃烂,边缘如锯齿不整,疮壁深峭或如穿凿,上覆灰污脓液,气味恶臭,压痛剧烈,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
3、毒热瘀滞
[症状]腹胯合缝处横痃,红赤肿硬,灼热焮痛,不久溃破,流出脓血,稠粘臭秽,伴发热、便秘,舌质红,苔黄燥,脉弦数。
4、脾虚气陷
[症状]横痃破溃,久不收口,脓血清稀,疮色滞暗,新肉不生,伴倦怠乏力,舌质淡肿,苔白或净,脉沉濡。
二、软下疳如何治疗
1.治疗原则及时、足量、规则用药;患者的性伴应同时接受检查和治疗;治疗后应进行随访。治疗期间应禁止性生活。
2.治疗方案
(1)阿奇霉素1g,单次口服(孕妇及哺乳期妇女慎用)。
(2)头孢曲松250mg,单次肌注。
(3)环丙沙星500mg,口服,2次/d,疗程3天(禁用于孕妇及哺乳妇女和年龄《18岁者)。
(4)红霉素500mg,口服,4次/d,疗程7天。
3.注意事项
(1)病原体耐药:治疗无效可能是杜克雷嗜血杆菌对所用抗菌药物耐药。已有环丙沙星或红霉素中度耐药菌株的报告。
(2)包皮环切:未做包皮环切者疗效较差。如果溃疡位于包皮下,愈合较慢。
(3)HIV感染:合并HIV感染者治疗失败的可能性较大,且溃疡愈合更慢。对这类患者疗程应适当延长。
(4)皮损局部处理:对已化脓、有波动感的肿大淋巴结可行穿刺或切开引流。
在治疗开始后3~7天应进行复查。如治疗有效,在3天内自觉症状好转,在7天内溃疡和淋巴结的肿胀也改善。如临床无明显改善,应考虑:
①诊断是否正确。
②是否合并其他STD。
③是否合并HIV感染。
④未按要求用药。
⑤病原菌耐药。
完全愈合的时间随溃疡大小而定,大的溃疡可能需2周以上。
创面完全愈合,淋巴结肿大完全消退,生理功能恢复正常为痊愈。软下疳如在早期发现,及时得到治疗,能完全恢复正常,晚期的严重损害,即使治愈后也会留下瘢痕组织。
4.全身疗法
(1)药物的选择:近年来,由于对Ducrey嗜血杆菌敏感菌株已经发生变化,以前推荐的治疗已经过时。已报告了通过质粒介导的对氨苄西林(氨苄青霉素)、磺胺类、氯霉素、四环素和卡那霉素耐药的Ducrey嗜血杆菌菌株。
在体外试验中对Ducrey嗜血杆菌最敏感的药物是阿奇霉素、头孢曲松(头孢三嗪)、环丙沙星(环丙氟哌酸)和红霉素。已证明,喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)、依诺沙星、诺氟沙星(氟哌酸)及氟罗沙星(fleroxacin)对软下疳治疗有效。
(2)治疗方案:
①一线疗法:阿奇霉素1.0g,1次口服;或头孢曲松(头孢三嗪)0.25g,1次肌内注射;或碱性红霉素0.5g,口服,4次/d,连用7天。
②二线疗法:阿莫西林0.5g加克拉维酸0.125g,口服,3次/d,连用7天。
③环丙沙星(环丙氟哌酸)0.5g,口服,2次/d,连用3天。
④罗红霉素0.15g,口服,2次/d,连用7天;或克拉霉素0.5g,口服,2次/d,连用7天。
5.局部疗法溃疡可用高锰酸钾溶液、生理盐水或过氧化氢溶液冲洗,再用抗生素软膏。对有痛性横痃不宜切开,反复抽取脓液后注入抗生素,穿刺时应从健康皮肤处进针。若已破溃,应每天换药,保持引流通畅和创面清洁。溃疡周围可外用保护性泥膏,以免发生自身接种。
6.手术疗法晚期已形成组织破坏、瘢痕及畸形者,可行外科手术治疗。对包茎病人应先用以上药液浸泡或湿敷,治愈后应行包皮切除术。
小儿疳积别急 试试宝宝疳积食疗法
疳怎么读 疳如何读
小儿疳积的中医治疗法 妈妈们不得不看
带状疱疹如何治疗 中医治疗方法推荐
小儿疳积怎么办 小儿疳积的治疗方法
引发软下疳的5个常见因素
中医解析小儿便秘 推拿方法能治疗
怎样判断宝宝患有小儿疳积 判断方法如下
粉刺怎么治疗 如何治疗面部粉刺粉刺的最佳治疗方法怎样治疗粉刺脸部粉刺治疗法
宝宝疳积怎么办?居家治疗法推荐
刮痧能治小儿疳积吗 小儿疳积的刮痧疗法
小儿疳积怎么办 小儿疳积的食疗方推荐
软下疳的特征有哪些 你清楚吗
哪些症状说明感染了软下疳
该如何治疗小儿疳积 治疗小儿疳积偏方推荐
小儿疳积症怎么治疗?不妨试试下面这些
软下疳的四个主要检查项目
小儿疳积是怎么样的?小儿疳积的症状解析
男人患上软下疳有什么症状
胃下垂是什么原因 中医如何治疗胃下垂
日常生活如何预防软下疳 洁身自爱是重点
小儿疳积能治好吗 小儿疳积治疗方法介绍
小儿疳积吃什么好 小儿疳积食疗方法推荐
中医如何治疗荨麻疹 这篇文章了解一下
小儿疳积症状和治疗方法介绍
如何治疗小儿疳积?治小儿疳积秘方4则
小儿疳积怎么办 治小儿疳积的民间方法介绍
女性患软下疳有哪些症状 要做什么检查
中医解析落枕的针灸治疗方法
如何治疗体质虚寒 五款中医养生茶治疗法
如何补肾养肾食疗方法:养肾从6点下手(图)
这些症状预示感染软下疳 小心三大并发症
小儿疳积中药方 可在医生指导下尝试