治疗结肠癌的4个常见手术方法
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结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。
常用的结肠癌手术治疗方法
一、左半结肠切除术
适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
二、右半结肠切除术
适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
三、横结肠切除术
适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
四、乙状结肠癌肿的根治切除
根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
哪些情况会诱发结肠癌
1.肠道疾患
各种急慢性肠炎、溃疡和息肉等都会造成不同程度的结肠损伤,降低免疫力,从而发生恶性病变,诱发结肠癌。
2.饮食结构
长期高脂肪和低纤维的摄入,会埋下结肠癌的隐患。脂肪,尤其是动物性饱和脂肪酸会增加结肠中胆汁酸和胆固醇的浓度,代谢后会产生3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质,这些物质会在结肠积聚。纤维素摄入不足,导致肠道蠕动缓慢,有害物质在肠道滞留,增加了肠壁的吸收,同时也就增加了患病风险。除此之外,长期食用腌制、熏制、烧烤类食物,摄入过多的亚硝酸胺,极易诱发结肠癌。
3.遗传
临床研究表明,有家族病史的人相对患病率更高。
4.其他疾患
血吸虫病等寄生虫病,会导致肠道黏膜溃疡,引发炎症、息肉等,从而造成结肠癌隐患。
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