盐酸二氢埃托啡的用法及不良反应
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【 用法用量 】
舌下含化。一次20~40μg(1~2片),经10~15分钟疼痛可获明显减轻,视需要可于3~4小时后重复用药。只可舌下含化,不可将药片吞服,否则影响止痛效果。
允许使用最大剂量一般为60μg(3片),一日180μg(9片),连续用药不得超过3天。超大剂量使用时应遵医嘱。
【 适应症 】
本品仅限用于创伤、手术后及诊断明确的各种剧烈疼痛的止痛,包括对吗啡或哌替啶无效者。
【 不良反应 】
本品用于各种疼痛病例时,在治疗剂量下一般无明显不良反应,少数病人可出现头晕、恶心、呕吐、乏力、出汗,卧床病人比活动病人反应轻。这些反应可不经任何处理而缓解。偶见呼吸减慢至每分钟10次左右,用呼吸兴奋药尼可刹米可纠正,也可用吸氧纠正。未见吗啡样致便秘作用。
【 禁忌 】
1. 脑外伤神志不清或肺功能不全者禁用。
2. 婴幼儿、未成熟新生儿禁用。
3. 肝、肾功能不全者慎用或酌减用量。
4. 非剧烈疼痛病例如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创伤痛等不宜使用。
【 注意事项 】
1. 本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。
2. 本品可成瘾,较吗啡轻。
3. 本品只可舌下含化,不可将药片吞服,否则影响止痛效果。
4. 国家卫生部规定本品不得用作海洛因成瘾脱毒治疗的替代药!
5. 一般剂量时对循环系统功能影响很小,用量过大时可有短暂血压下降。
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