肝炎患者实验室检查项目有哪些?
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实验室检查对肝病的诊断、指导治疗及判断预后都非常重要,肝炎患者经常抽血化验的项目有:
1、透明质酸酶(HA)、板层素、纤维蛋白连接素(FN)、Ⅲ型和IV型激原纤维等。以此判断肝纤维化程度。
2、病毒抗原及抗体的检测:例如乙型肝炎病毒“两对半”、HBV-DNA等。
3、血清转氨酶(ALT,AST)。ALT正常值为5-40单位。
4、凝血酶原活动度(PTA)测定。正常值:80%-110%,当<40%时,有肝细胞坏死,预后不良。
5、碱性磷酸酶(ALP)。正常值:300-86单位(动态法),主要用于鉴别肝细胞和阻塞性黄疸,可协助诊断原发性和转移性肝癌,判断肝病的预后等。
6、血清总胆红素(TBiL)及直接胆红素(DBiL)测定。正常值:总胆红素3.42-20.05微摩/升(0.2-1.2毫克/100毫升),直接胆红素1.71-6.84微摩/升(0.1-0.4毫克/100毫升)。
7、血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值(A/G)、蛋白电泳。血清总蛋白:60克-80克/升(60克/100毫升);白蛋白:35克-50克/升(3.5-5克/100毫升);球蛋白:20克-30克/升(2-3克/100毫升);白蛋白与球蛋白比值(A/G):1.5-2.5:1。
8、甲胎蛋白(AFP)。正常值:25纳克/毫升以下。在排除胚胎性肿瘤、妊娠后,>500纳克/毫升,3周以上,或200-500纳克/毫升6-8周,可诊断为原发性肝癌。
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