尿血检能否判断慢性肾盂肾炎?
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大多数得肾盂肾炎的患者肾偶尔会有尿血的现象发生,对此不要太惊讶,这只是一种正常的表现,无论是急性肾盂肾炎,还是慢性肾盂肾炎,都会出现尿血的现象和病症。
1.病史急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。
2.临床表现有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。
3.慢性肾盂肾炎尿血的辅助检查:
尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白》;3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。
尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。
以上是对慢性肾盂肾炎尿血的详细的介绍,相信大家现在对肾盂肾炎尿血有了一定的了解,尤其是患者,会有更针对性的选择治疗自己的病情了,但是一定要特别特别注意,要及时治疗,防止病情恶化。
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