为什么肝硬化病人会吐血?
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临床上有很多肝硬化患者出现吐血的现象,肝硬化患者吐血是肝硬化病情发展到晚期常见的并发症,会导致很高的死亡率。如果能够积极地治疗肝硬化,控制住出血,把身体调养好的话,即使出过血的病人也可以活很久。
肝硬化患者吐血,是肝硬化发展过程中,组织结构改建,使得肝内血液循环,受到一定障碍,门静脉系统,压力明显增高,来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血,在门静脉处受阻,被迫另找出路,与体循环之间,建立丰富的额外交通,以便回流心脏。其中,以食道和胃底部形成的曲张静脉,最为重要,也是最容易发生破裂,导致出血现象发生的。
肝硬化病人吐血原因如下:
1、门静脉高压性胃病出血:占10%~20%;出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
2、肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。
3、食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出肝硬化吐血的原因首位,为60%~75%;临床表现为呕血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
4、消化性溃疡出血:占15%~30%;临床主要表现为黑便或血便,很少有失血性休克。
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