怎么根据症状治疗胃溃疡方法
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饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不返酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要想到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
消化道疾病很多,但往往由于症状不明显,容易被人忽视。然而如有一些典型症状,则可据此而进行自我检查。
1、进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重者,可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
2、饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不返酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要想到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
3、饭后上中腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。病史可以多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,吃了刺激性食物可诱发,可能是胃溃疡。
4、常在饭后2小时开始胃痛,或半夜痛醒,吃点东西可以缓解,常有返酸现象。在秋冬易发,疼痛在上腹偏右,常有节律性,要想到十二指肠溃疡或炎症、憩室。
5、饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶可呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。
6、突然发作的上腹剧烈疼痛,可能有饮食不洁或受凉史,坐卧不安,面色苍白出冷汗,四肢发冷,上中腹有硬块但不能摸、可在1-2小时后自行缓解,可能是胃痉挛。肚子硬不能碰者可能是溃疡病急性穿孔。
7、行走或跑步时一侧肚子痛,被迫停下,常在放屁或揉腹后缓解,局部或有包块,不痛时包块消失,这可能是结肠痉挛或肝脾曲综合征。
8、吃东西不当心或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。
9、饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当心就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时粘液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则慢性过敏性肠炎可能性大。
胃溃疡本身可以说是一个良性的病理过程,经过严格的内科治疗后,绝大多数病人是可以治愈的,但是如果不能及时、系统、正规地治疗,很有可能变成顽固性溃疡或引起溃疡的并发症,如出血、穿孔、幽门梗阻等,据临床观察及资料统计,大多数病人经过内科治疗,溃疡在4-8周内可以治愈,所以安排治疗的时间以4-8周为宜。在治疗4-6周时应胃镜复查或X线钡餐检查,以判定疗效,如果溃疡没有好转应及时修改治疗方案。当然这期间除了用药外,还应包括卧床体息、调整饮食、戒烟酒等一些辅助治疗。
临床上常可见到一些病人脱离了紧张的工作环境,卧床休息几天后,虽然用药与门诊相同,但溃疡病很快好转,说明休息与环境因素对溃疡的愈合有很大影响。目前临床上常用的药物有H2受体拮抗剂,如甲氰咪胍,每餐前半小时各服200毫克,晚睡前加服400毫克;雷尼替丁150毫克,每12小时服1次;法莫替丁20毫克,每日2次;以上3种药一般要连服4-6周。洛赛克,每日1次,每次服20毫克,一般在服药2周后要胃镜复查。此外丙谷胺、泰胃美等都可选用。但具体选用那种药,要因人、因当地的医疗条件而定,同时也应考虑患者的经济承受能力。
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