哮喘病患者什么时候需要就诊
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12月11日是世界防治哮喘日,大家是否会想起那个英年早逝的拥有绝美歌喉的邓丽君呢?她的一生一直受着哮喘折磨,最后也是因为哮喘发作不能即时医治而永远离开了喜欢她的人们。
哮喘真的那么可怕吗?
我们说的哮喘一般是指支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。
有过敏体质的人接触抗原后,使平滑肌立即发生痉挛,此为速发性哮喘反应。更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘,称为迟发性哮喘反应,这是气道变应性炎症的结果。气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍,加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制。
只要有以下任何一种情况,不管是否轻微的“小发作”,患者都应立即到医院寻求救治:①既往有威胁生命的严重哮喘发作史;②近几年曾因哮喘住院或急诊,目前正在使用或近期停用口服激素;③没有使用吸入激素治疗,长期依赖短效β2-受体激动剂(尤其是每月要使用1支以上的沙丁胺醇);④有精神或心理疾病,使用镇静剂;⑤病情危重,用β2-受体激动剂治疗后,肺功能监测仍然较差;⑥对β2-受体激动剂反应不迅速,或疗效维持少于3小时;⑦激素治疗后2~6小时内,病情无改善,甚至进一步恶化;⑧不按医嘱用药。
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