肛瘘的病因主要有哪些
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈发病率仅次于痔,多见于男性青壮年。首先看看肛瘘是如何形成的。
1、肛门直肠周围炎
炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,仅限于局部的炎症,逐渐蔓延扩散,如果感染未能及时治疗,炎症即可向肛门周围蔓延, 形成肛门直肠周围炎。
2、肛门直肠周围组织感染
如果肛门直肠周围炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
3、肛门直肠周围脓肿
由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,时间久了就会成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。
肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治疗效果显著,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。
4、瘘管形成
肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。
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