告诉你女性乙肝的优势
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女性携带率低于男性
现在我国大约有9300万乙肝病毒(HBV)携带者。最早的报告资料,男人的HBV携带率为10。7%,而女人的携带率则为7。29%;近年有 人报道,在男人携带率为8。12%,而在女人中只有6。85%;还有的报告说,在所有的HBV感染者中,男女之比为3。6∶1,也就是说男人感染HBV比 女人多了3倍以上。这些资料都提示,男人更易于感染HBV,也更易于成为慢性乙肝病毒携带者,而女人HBV的感染率明显低于男人,她们体内或许有一种“天然抵抗力”?
女性携带不容易发病
携带HBV不等于是乙肝病人,但是,大多数慢性乙肝都是由携带者演变来的。调查发现,男性乙肝带毒者比女性更易于发病,从而成为慢性乙肝病人。相对而言,女性乙肝带毒者的发病率明显低于男性。
所谓发病,就是指原来的乙肝带毒者因各种原因出现肝功能改变,转氨酶上升了,并出现各种症状(如乏力、食欲下降、尿黄、眼睛变黄、肝区痛疼、肝脾肿大等等)。
有人调查发现,在1000例男性乙肝带毒者,有14例发病,而1000例女性带毒者中仅有7例发病;临床上,慢性乙肝病人中,男性占80%左右,女性占20%左右,可见女性的乙肝发病率远远低于男性。这也提示女性在抵御HBV方面具有“优越性”。
女性肝硬化肝癌者少于男性
从总体上看,女性乙肝病人的病情要轻于男性乙肝病人,男性乙肝病人比女性乙肝病人更易于发展为肝硬化、肝癌。
一组乙肝病例调查显示,男性病人的转氨酶、黄疸等明显高于女性病人,而白蛋白、血小板等却明显低于女性病人,也就是说,女性乙肝病人的病情比男 性病人相对要轻;临床医生在对乙肝后肝硬化病人的统计后发现,男性占79%,女性占21%,可见,男人患乙肝后发生肝硬化者明显多于女性;同样,有人调查 800余例乙肝病毒相关性肝癌,其中男性肝癌占88。3%,女性只占12。7%,有人得出结论,男性与女性肝癌之比为4~8∶1。乙肝病人之严重合并症均 以男性为多。这些事实又提示,女性乙肝病人更能抵抗HBV的肆虐。
女性预后好于男性
也就是说女性慢性乙肝通过应用干扰素治疗后,和男性乙肝比较更容易获得良好效果。有人观察,女性慢性乙肝应用普通干扰素进行抗病毒治疗,有效率可达到60%~70%,而男性应用普通干扰素抗病毒治疗的有效率一般不超过40%。这些事实都提示,女性乙肝对抗病毒药物更为敏感,如俗话所说:药物在女人身上更“好使”。进一步提示,女性慢性乙肝的预后要好于男性乙肝病人。
这不是女性乙肝的优势又是什么?有专家指出,年轻女性乙肝应当提倡用干扰素治疗,其优点是疗效明显,疗程基本明确,乙肝病毒不变异,“应答”后停药的复发率较低。而口服的核苷(酸)类抗HBV药物的缺点是:疗程不确定(必需长期应用),长期应用可导致乙肝病毒耐药变异,在停药后最容易复发(又犯病了)。
肝病专家的共识是,青年女性乙肝病人最好选用干扰素抗病毒治疗(包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素即长效干扰素二类),但是,妊娠者不得应用干扰素治疗,因为干扰素会影响细胞增殖,对胎儿不利。
女性乙肝确确实实存在优势,专家们认为,主要原因是女性自身的免疫功能普遍高于男性,也就是说女性的自我保护机制更胜一筹。
乙肝的康复最重要的环节还是在于自身的免疫功能,抗病毒药物最后的发挥效用并清除HBV仍然需要免疫功能的参与。因此,女性乙肝病人一定要保护 好自己的免疫功能,让自己的免疫功能充分发挥作用,不要滥用药物(有些药物会破坏免疫功能或抑制免疫功能),拒绝烟和酒,因烟酒是抗病毒药物的死敌,是 HBV的帮凶,不知这一点大家是否了解?当然,增强战胜慢性乙肝的信心,保持良好的心理状态,也是不可或缺的。
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