什么原因会导致甲减呢
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常见的甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退(低下)、桥本氏病(慢性淋巴性甲状腺炎,多有甲状腺功能减退)等属于自身免疫性疾病,不仅有甲状腺功能的异常,且有免疫功能的异常,血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘,进入胎儿体内,导致新生儿甲状腺功能减退、低下。母亲产后由于免疫功能的变化,可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力,通过乳汁,如甲减、慢性甲状腺腺炎,会影响乳汁向婴儿提供碘,导致婴儿碘的不足,发生甲状腺功能减退,而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况,不宜母乳喂养。
甲状腺功能减退(低下)是可以遗传的。但有的甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起,有的也有遗传。一般新生儿出生后20~60分钟TSH会有一个生理高峰,1~4天逐渐下降,所以最好在出生30分钟内或4~7天化验。患有甲减的孩子治疗越早越好。
甲状腺功能减退是由于甲状腺素不足或缺乏引起的全身性疾病,甲减的病因尚不清楚,目前有自体免疫学说、脑循环障碍说、发育缺陷说等三种学说。
1、自体免疫学说:在克汀病人的血液中被证明有高效价甲状腺抗体;甲状腺功能减退起免疫作用的主要是淋巴细胞,提示b淋巴细胞和t淋巴细胞系统其抗原抗体产生异常。
2、发育缺陷说:有研究发现,甲减患者脑的蛋白合成和脂肪合成都有异常,并有细胞发育不良和髓鞘形成的缺陷。
3、脑循环障碍说:据研究,在甲状腺素不足或缺乏时代谢发生障碍,使脑血流量减少,血管阻力增大,因而氧耗量和葡萄糖耗量都减少,导致脑缺氧和糖代谢障碍,脑水肿可能与精神活动减退有关;心脏和其他器官也出现低氧血症。
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