肾病综合症的饮食护理
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专家介绍,肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。肾病综合征在临床上主要表现为尿液中有大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等症状。
根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现。而继发性肾病综合征的原因比较多,常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合征。原发性肾病综合征的病理类型也比较多,有微小病变性肾病、病灶阶段性肾病、膜性肾病等。
肾病综合症患者饮食高蛋白食物,虽然肝脏合成白蛋白但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白血症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克。
肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。高蛋白饮食,缓解低蛋白血症及随之引起的一系列并发症。肾病综合征患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸及植物油,高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于3克,适当补充微量元素。
肾病综合征患者在水肿期,高血压,要无盐饮食,待水肿消退和血压稳定后,可改为低盐饮食。因为钠盐不利于排尿。患者有糖尿病的应该按糖尿病的要求控制饮食外不宜食动物脂肪。应采用食用100%纯天然植物油。日常生活中要多饮水,要保持足够的尿量,应禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、动物内脏等。肾功能不全除原则上要低蛋白饮食外,应多食淀粉类,以保证足够的热量,要根据水肿的状况确定水、盐的摄入,不易吃辛辣的食物,不宜酒烟和过度劳累。
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