控制慢性肾衰竭需要怎么做
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慢性肾衰竭有哪些症状表现?
一、低血钙和高血磷:由于慢性肾衰竭发病时肾组织不能生成活性维生素D3,钙从肠道吸收减少,从而发生低钙血症。一般很少出现综合症状。只是在用碳酸氢钠纠正酸中毒时可降低游离钙而促发手足抽搐。肾单位减少磷排泄出现高血磷。高磷血症可使血钙磷乘积升高。低血钙使PTH分泌增加,易发生肾性骨并转移性钙化等,容易导致患者骨折,这也是患者比较容易忽视的症状表现。
二、高钾与低钾血症:慢性肾衰竭少尿钾排泄减少。机体分解代谢增加,代谢性酸中毒,钾+向细胞外转移,应用潴钾利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等,可导致厉害高钾血症。表现为嗜睡,厉害心律失常,甚至心跳骤停。如果进食少、钾摄入不足,恶心。呕吐、腹泻及长期应用排钾性利尿剂。易发生低钾血症。可以在日常生活中的饮食中予以调节,可以有效的缓解这种症状。
三、低钠与高钠血症:患者由于呕吐、腹泻,导致钠丢失过多,肾小管对钠重吸收减少,易发生低钠血症,表现为乏力、厌食。重者发生低血压甚至昏迷。如突然增加钠摄入时,易出现水、钠潴留,发生高血压,水肿和心力衰竭等,所以在日常生活中,对于一些含钠的食物,患者的谨慎对待。
控制慢性肾衰竭需要怎么做?
一、合理的饮食
大量的实验研究及临床观察表明,低蛋白和(或)低磷饮食能够使大多数慢性肾衰病人的进程减慢,甚至暂时停止肾衰进展。低蛋白饮食或加用必需氨基酸可减轻慢性肾衰高滤过状态,有助于防止慢性肾衰的进展。控制高磷血症的主要措施是低磷饮食。#p#分页标题#e#
二、加强随诊
医生如果经常进行随诊,可以使患者有
计划地进行治疗和接受指导,可以帮助患者减少或避免某些促进肾衰的诱因,如药物性损害、脱水导致的血容量不足、高脂血症、高钙血症、低钾血症、泌尿系梗阻、感染、大出血等或能及早发现并加以纠正,对于肾衰竭患者的治疗会起到非常重要的作用。
三、控制肾单位高代谢
多数研究结果表明,低蛋白饮食或低磷饮食可降低残存肾单位的氧耗量,可抑制残存肾单位的高代谢作用。
四、控制血压
对肾性或原发性高血压的控制,可阻止肾小球硬化的进展。前者主要是控制肾小球的高灌注,后者主要是靠降压苭的应用,控制高血压或糖尿病肾病,可降低肾小球内压力,因而能缓解高滤过状态,可以有效的缓解患者的病情,及时控制患者的病情,阻止其发展。
五、降低血脂,纠正脂质代谢紊乱
首先,是脂肪的摄入量要适当,同时适当的体力活动和合适的热量摄入也同样重要,必要时还可使用降血脂苭物。
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