慢性肾衰竭的诊断方法有哪些
本文已影响2.05W人
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慢性肾衰为肾病病情持续恶化的后期阶段,临床上慢性肾衰竭病人表现有血肌酐升高、贫血、高血压等病症,但很多肾衰病人临床异常症状表现并非十分显著。因此,诊断肾衰除了需要依据其政治表现外,尚需要结合客观的检查结果综合判定。肾衰诊断有哪几方面呢?以下为大家介绍一下。
肾衰诊断有哪几方面
1、有休克或血管内溶血,药物中毒或过敏史。
2、在纠正或排除急性血容量不足、脱水、尿路梗阻后,尿量仍≤17/ml/h或尿量仍≤400/ml/24h。
3、尿比重在1.015以下,甚至固定在1.010。
4、急骤发生和与日俱增的氮质血症。
5、尿渗透压《350mOsm/Kg.H2O,尿钠》40mmol/L。
6、除外肾前性氮质血症及肾后性少尿或无尿。
慢性肾衰竭疾病的常见病因
1、肾小球肾炎
免疫复合物引起各种病理生理改变导致肾小球肾炎,最后引起慢性肾功能衰竭。肾衰可以在几个月内出现,也可以迁延几年,直到血清尿素和肌酐上升,肾功能降至正常人的一半,症状才会出现。有时发病后几年,直到可怕的尿毒症症状出现后,才诊断患有肾小球肾炎。
2、间质性肾炎
间质性肾炎占慢性肾衰发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退,是慢性肾衰竭的病因之一。
3、糖尿病性肾病
病程长的糖尿病患者,一部分人可出现肾脏并发症,特别是青年型或I型糖尿病患者可出现蛋白尿,这常常是肾脏受累的第一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾功能衰竭,而糖尿病的其他并发症,如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。
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