中医要如何治疗糖尿病肾病
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糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,是糖尿病患者特有的微血管的并发症,同时也是糖尿病患者死亡的因素之一。石家庄肾病医院对于中医治疗糖尿病肾病的方法这个问题,做出如下具体分析:
糖尿病肾病发生随糖尿病类型不同而不同,1型糖尿病发生率约40%~50%,2型糖尿病发生率约20%。目前一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续减退直至终未期肾功能衰竭。医科院全国中医肾病治疗中心经过多年研究,现已有特效的治疗措施阻止其发生与发展,临床疗效显著。
中医治疗糖尿病肾病的方法,有以下几点
肝肾气阴两虚型主证:神疲乏力,少气懒言,口咽干燥,大便偏干眩晕耳鸣,视物模糊,腰膝酸软,舌暗胖,脉弦细。
治则:补益脾肾,益气活血。
脾肾气阳两虚型主证:神疲乏力,腰膝酸痛,面足水肿,畏寒肢冷,纳呆便溏,舌胖有齿印,脉细无力 心肾气阳两虚型主证:神疲乏力,心悸气短,腰膝酸痛,尿少浮肿,畏寒肢冷,甚则喘不能平卧,舌胖暗有齿痕或舌质紫暗,脉沉细无力。
治则:益气养心,通阳活血利水。
在中医饕辨症论治的同时,还应加强基础治疗
1、优质低蛋白饮食
合并水肿、高血压者应限钠,予低盐饮食。
2、控制高血压
高血压不仅加速糖尿肾小球损害的进展,而且加重糖尿病性视网膜病变。控制高血压可使尿蛋白排出减少,可使肾功能降低的速度减慢,延长患者寿命。
3、严格控制血糖
临床和实验研究表明,代谢紊乱的慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过严格控制血糖。可有效控制糖尿病性肾病的进展。
糖尿病肾病的早期症状
1、有糖尿病家族史。有明确的轻型糖尿病家族史者发生2型糖尿病的可能性很大,要引起注意。
2、有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸型儿或巨大儿等。
3、年轻患者发生动脉硬化、冠心病、眼底病变等应怀疑有糖尿病。
4、阳瘘。男性病人出现阳痿,在排除了泌尿生殖道局部病变后,要怀疑有糖尿病可能。
5、有多尿、口渴多饮或有近期不明原因的体重减轻。
6、偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病,应作进一步检查。
7、反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上,表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等,如测血糖则在正常低值或低于正常,进食含糖食物后上述症状可消失。在某些肥胖的2型糖尿病患者早期可有所表现。
8、反复感染。顽固性外阴瘙痒,或反复外阴、阴道霉菌感染,或屡发疖痈者,有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病的。此外,反复的呼吸道、胆道、尿路感染,创口不愈合者,也就怀疑是否患有糖尿病。
9、当老年人不明原因的知觉障碍,如肢体麻木,疼痛或感觉过敏等。自主神经功能紊乱,多汗,尤其是半身出汗,体位性低血压,不明原因的尿潴留。尿失禁、不明原因的腹泻或腹泻便秘交替。下肢血管病变,如下肢发凉、发泔、间歇性跛行、肢端坏死、水疱、溃疡等。冠心病心肌梗死、肾病、脑血管意外等情况。不明原因的昏迷等时都应怀疑有糖尿病。
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