慢性肾病的早期症状及预防措施
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早期发现“沉默型杀手”——CKD
慢性肾脏疾病(CKD)患者在出现明显的临床症状之前,往往已经历了较长的无症状阶段,若非通过相关检查,难以发现相对早期的患者。但是,很多“蛛丝马迹”也可以在早期出现,比如:腰痛、浮肿、高血压、贫血等。部分人认为长期腰痛“是打麻将坐久了”,浮肿“是没有睡好觉”。其实这些已经是肾脏发出的警报,如果采取拖延、回避的态度,不去就医,就可造成无法挽回的结果。
CKD的早期征兆:
1.晨起眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
2.小便泡沫多,长久不消失,常表明尿液中排泄的蛋白质较多。
3.尿色呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,应立即就诊明确病因。
4.高血压可出现头痛、头晕、视物模糊等症状,但有些病人由于长期血压较高,已经耐受可以没有任何不适。单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。
5.无明确原因的腰背酸痛应去医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等情况。
6.没有发热、大量出汗、大量饮水等原因,发生小便量骤减或陡增时,要到医院进行相应检查证实是否存在肾脏病变。排尿次数频繁而排尿量少,常提示有泌尿道感染可能。
7.如果年轻人夜尿增加,则可能是肾脏功能不良的早期临床表现,尤其应该引起注意。
对一般人群而言,常规健康体检是早期发现肾脏病的最好方法,定期到医院做尿常规检查,就可以初步筛查出是否患有慢性肾脏病。如果尿常规检查出尿蛋白、血尿等,就应该引起重视,及早治疗,保护肾脏。
有效延缓慢性肾病的进展
慢性肾脏病(CKD)如未及时发现,往往发展到尿毒症,需予肾脏替代治疗或肾移植。透析或肾脏移植花费巨大,对于患者个人及社会均是一个极大的负担。早期干预可能控制或延缓CKD的病程。
那么,如何预防慢性肾病呢?
1.平衡膳食。大量的动植物性蛋白质,最后的代谢产物尿酸及尿素氮等都需由肾脏负责排除,故暴饮、暴食将增加肾脏负担。通过平衡膳食,减少肾脏负担
2.适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏,每天充分喝水随时排尿,肾脏不易被感染、不易形成结石。
3.有计划坚持每天体力活动和体育锻炼,控制体重,避免感冒,戒烟限酒。
4.避免滥用药物,多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。
5.妇女怀孕前最好检查有无肾脏病及肾功能情况,如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道),要与肾脏专科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕,肾脏病可能很快恶化引起肾功能不齐全。
6.每年定期检查尿常规和肾功能,也可同时做肾脏B超检查。了解疾病的家族史,从而对肾脏疾病早期发现,早期治疗。
7.对高危人群,即患有可能引起肾损害疾患(如糖尿病、高血压病等)的人群进行及时有效的治疗,防止慢性肾病发生。
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