小儿肾病的症状及防治措施
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小儿肾脏病常见的有急性肾小球肾炎、肾病综合征和慢性肾炎。其特点是浮肿、尿少、蛋白尿或血尿。护理肾脏病小儿要点如下:
(1)早期应卧床休息,保证充足的睡眠。
随着症状和尿常规的好转可逐渐增加活动,即使是病情轻的小儿也应如此。一般3—6个月内需控制活动量,学龄期儿童可暂免较剧烈的体育活动,以防活动量太大影响病情恢复。
(2)注意饮食。
如水肿伴有高血压的患儿应暂时进少盐、无盐或低钠饮食。少盐饮食每日食盐量不超过1~2克。一般不严格限水,但在水肿明显、少尿或无尿时,既要严格限制进水量,又要避免食用含钾量高的食品,少食蔬菜、水果等。如出现头痛、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸深快、精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷等氮质血症时,宜进低蛋白饮食,选用优质蛋白(如牛乳、鸡蛋等)。患原发性肾病综合征的患儿,由于蛋白质大量从尿中丢失,血浆蛋白低,宜高蛋白膳食,如乳类、肉类、鱼类和豆制品等优质蛋白。对限制食盐的患者,一旦病情稳定,即在医生的指导下逐渐恢复含盐饮食,以免引起低钠血症。
(3)预防感染。
严重水肿的患儿,要经常翻身,清洁皮肤,每日数次按摩受压部位,预防感染,防止褥疮的发生。若阴囊水肿者,可用棉垫或吊带托起。应用激素的患儿易出汗,因此应勤换衣服,清洁皮肤,保持皮肤干燥,尤其是虫咬或瘙痒时,应避免抓伤,慎防皮肤感染。同时不要去人多拥挤的公共场所,尤其是激素治疗期间,更应注意防止交叉感染。
(4)心理治疗。
小儿急性肾小球肾炎95%以上可完全康复,只要早期正规治疗,恢复较快,且很少有复发。极少数如治疗不当或病情严重者会致病情恶化。肾病综合征虽病况相对复杂,但80%以上单纯性肾病综合征可望痊愈,且愈后基本不影响正常生活。所以家长和小儿要树立治愈疾病的信心,积极与医生配合以早日恢复健康。
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