盘点儿童肾病的诊断方法
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儿童肾脏疾病已成为严重威胁儿童健康的疾病之一。如果儿童肾病不能早期发现并得到及时、有效的治疗,肾脏功能损伤进度得不到有效的延缓,病情可能会不断进展,严重者可能会在青少年期或成年期出现肾功能衰竭,以至于需要肾透析、肾移植治疗,这就给家庭带来了沉重的负担。因此,对儿童肾病的早期诊断和有效治疗已成为当务之急。
由于很多慢性肾病患者初期没有表现出很明显的症状,有些患有肾病的孩子能吃能喝,看起来很健康,家长便很容易忽视孩子的肾病,往往等孩子出现尿血、高度浮肿后才来医院就诊,这样会延误病情,错过最佳的治疗时间。因此家长平时应该特别注意观察孩子,当发现儿童肾病的征兆时,要引起足够的重视,并带孩子去检查。
一般,常见的儿童肾病的诊断方法有:
1、全身浮肿,呈凹陷性。这是常见的儿童肾病的诊断方法。
2、大量蛋白尿(可有+++到++++)或24小时尿蛋白超过0.1g/kg,持续2周以上。
3、低蛋白血症:血浆总蛋白低于正常,以白蛋白降低更明显,往往〈30g/L。而a2和β球蛋白则相对升高,对儿童肾病的诊断十分有益。
4、高胆固醇血症:血浆胆固醇常〉5.7mmol/L(220mg/dl)。
5、检查尿常规、血浆蛋白、血胆固醇,也是常见的儿童肾病的诊断方法。
6、进行儿童肾病的诊断需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等。
7、为防治感染需作中段尿培养、胸、腹部X线平片、血培养等。
8、必要时做肾B超(尤其是B超检查)、肾图、静脉肾盂造影、以了解肾功能。这属于儿童肾病的诊断方法。
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