糖尿病可引发黄斑水肿 应早查早治
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根据国际糖尿病联盟的调查数据显示,近一成半糖尿病病人会出现糖尿病黄斑水肿,如果没有接受适当治疗,当中两成半患者会在3年内出现严重的视力下降。昨日,深圳希玛林顺潮眼科医院院长林顺潮教授接受笔者采访时表示,糖尿病患者不论患病年期长短,都应每年做详细的眼科检查,做到早发现早治疗。
糖尿病黄斑水肿在发病的早期症状多不明显,因此不易被察觉以致延误诊治。而当视功能逐渐被破坏直至出现明显的病征时,黄斑可能已经受到严重的血管渗漏破坏,增加治疗的难度。对于黄斑水肿的治疗,现有的治疗主要是控制病情和减低失明的风险。治疗的方法主要有传统的激光光凝和眼内注射药物,包括抗血管内皮生长因子药物和类固醇药物。
激光治疗是直接将激光打在渗漏的区域上,目标是阻止继续渗漏并加速身体吸收已渗出的水分,但激光有机会引起视网膜神经组织的损伤。而眼内注射药物是直接于患者的眼球注入药物,于黄斑区血管渗漏的位置直接发挥作用,已在香港等地区应用。多方医学报告显示,这种方法治疗糖尿病黄斑水肿疗效良好,超过六成病人可获得明显的视力改善。
延伸阅读:
黄斑水肿的类型
1、先天性黄斑水肿。一般发生在8-14岁开始发病,主要为常染色体隐性遗传性眼病。发病的原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有着密切的关系,最后就会导致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。
2、干性或非渗出性。黄斑水肿主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮发生萎缩,从而就会引起黄斑区萎缩变性。
3、中心凹反光不规则和模糊,中心凹区增厚合并或不合并视网膜内囊肿。
4、看不见黄斑下脉络膜血管形态。严重的病例可出现玻璃体细胞,视神经肿胀和斑点状出血。可以形成引起永久性视力障碍的黄斑板层裂孔。
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