胃息肉是否应该及时切除?
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发表在最新一期肠道杂志上的一项研究表明,对于所有大于5 mm的上皮性胃息肉均应彻底切除。
Muehldorfer博士及其同事选取194例进行钳夹活检和完全息肉切除术的患者进行研究,以探讨钳夹活检能否从组织学上确诊胃息肉。
结果发现,在所有切除的222例息肉中,切除标本经组织学检查发现肿瘤样损害者占77%。其中包括10%的灶小凹性增生,59%的增生性息肉,4%的炎性纤维化息肉和4%的其它息肉。
而且,19%的息肉出现肿瘤形成,其中包括10%的管状腺瘤、2%的管状绒毛状腺瘤、1%的高分化上皮内肿瘤、6%的腺癌。
但是,审核病理医师发现有6例(不足3%)标本具有相关性差异,其原因可能在于活检未显示增生性息肉的肿瘤病灶。
Muehldorfer博士指出,16例患者于息肉切除术后出血,其中15例采取保守治疗。他建议,在接受详细的个体化危险-效益分析后,对于所有大于5 mm的上皮性胃息肉均应完全切除。
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