肝性脑病中医治疗法
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【分型治疗】
1.热毒伤肝,阴虚风动治则:育阴熄风,泻热解毒。
方药:三甲复脉汤合黄连解毒汤加减。
羚羊角粉0.3克生地12克白芍12克麦冬12克阿胶9克龟版12克鳖甲12克牡蛎30克麻仁9克黄芩9克黄连3克栀子9克生大黄9克甘草6克随症加减:有扑翼样震颤者,加天麻6克、钩藤12克,以平肝熄风;鼻衄齿衄者,加白茅根30克、白及、侧柏叶各9克,以止血;便秘者,加芒硝30克,以泄热通便。
2.瘀血痰浊,闭阻清窍治则:祛瘀导滞,豁痰开窍。
方药:涤痰汤加减送服苏合香丸。
半夏9克胆南星12克陈皮6克枳壳12克茯苓9克甘草6克石菖蒲12克桃仁9克红花6克赤芍9克川芎6克苏合香丸1粒(吞)随症加减:有呕血者,加白及9克、参三七粉3克、花蕊石15克,以止血;腹大筋露者,加陈葫芦、虫笋各9克,以利水消肿;见黄疸者,加茵陈12克、黄芩、栀子各9克,以清热利湿退黄。
3.脏腑虚极,肝肾阴绝治则:育阴潜阳,熄风开窍。
方药:大定风珠加减送服安宫牛黄九。
鸡子黄(生)2枚阿胶9克枸杞子12克白芍9克五味子6克生地30克麦冬15克麻仁9克龟版12克鳖甲12克生牡蛎30克石菖蒲12克安宫牛黄九1粒(吞)甘草6克随症加减:肢体强直,手足痉挛者,加葛根12克、天麻6克、钩藤IZ克,以平肝熄风;喉中痰涎鸣响,肝臭,便结者,加黄连3克、半夏9克、生大黄9克,以清热化痰通便;尿少者,加车前子15克(包煎。、泽泻15克,以淡渗利水。
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