半夜醒来,能否追加安眠药
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最近,读者刘女士咨询:她服用安眠药已经有好一段时间了,最近总是半夜醒来,无法再入睡。这种情况能否再追吃。一片安眠药?
为何吃了药还会半夜醒来
安眠药,就是医学上所称的镇静催眠药。这类药物对失眠的治疗效果因人而异。因此,选对药物非常重要。有些病人服用某种镇静催眠药,初始效果良好,可过一段时间后,效果下降甚至消失,例如上面提到的刘女士。
出现这种情况,可能有以下原因:
1.合并了其他疾病,如抑郁障碍或焦虑障碍,可引起夜间觉醒、早醒、入睡困难等继发性失眠症状;睡
眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),可出现夜间憋醒、呼吸不畅,醒后难以再入睡,入睡后易醒,白天疲劳困倦等症状。
2.长期失眠可导致体质下降,出现内分泌失调、机体功能受损等,使病人容易罹患各种躯体疾病。紊乱的睡眠更会加重原有的躯体疾病,并互为因果,恶性循环。
3.长期服用某种镇静催眠药,尤其是苯二氮革类药物(如安定),在服药不规范的情况下,可能会对该药形成耐受。
半夜醒来,安眠药怎么吃?
刘女士出现这种情况,应及早去睡眠专科就诊,重新进行相关测评和检查,以明确病情。如果诊查发现是合并了其他疾病,则须针对其合并的疾病进行综合治疗。
如果是出现了药物耐受,则可采取以下方法进行调整:换药在医生指导下,换用另一种合适的药物。
追加安眠药这种解决办法只适用于服短效药物(如唑吡坦、扎来普隆)的情况。这是因为。一些长效药(如安定)的半衰期较长,如果追加用量,那么早晨很可能因药物尚未在体内代谢完,而起不了床。
即使是短效药,也要注意追加用药的时间。例如,唑吡坦在体内的半衰期为1.5-4.5小时,代谢缓慢者需4.5小时,药效才会过去。如果病人第二天早上7点要起床上班,那么凌晨两点半后,最好不要追加用量,道理同前。
因此,病人出现夜间觉醒,难以再入睡时,如果考虑追加药物,务必向医生询问清楚所服药物的半衰期,看看是否可以追加,适合在什么钟点之前追加。
睡前药物加量 如果原来服用的药物剂量较低,可在睡前服药时加大剂量。如果原来服用的剂量已达到药物的最高安全剂量,则不赞成加药。
加用另一种药物 加用哪一种,何时加用,应在医生指导下进行。
小贴士:五招管好你的睡眠
1.作息规律。忌作息紊乱,时而熬夜,时而胡睡一通。
2.合理运动。可在下午或晚饭后进行适量的运动。睡前运动可影响睡眠,清晨激烈运动可使人白天疲劳困倦。
3.健康饮食。饮食应均衡搭配,少喝含咖啡因、茶碱等饮料。
4.正确看待睡眠,切勿对睡眠过度关注或焦虑。偶尔一两次失眠或睡不好不用在意,切勿过于关注、焦虑而让偶尔失眠变成幔性失眠。可积极向专业医生咨询了解睡眠知识。
5.出现问题及早就医。这样,很多睡眠问题在初发阶段可很快得到解决。
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